破伤风:考试

全面的临床检查是选择进一步诊断步骤的基础:

  • 一般体格检查-包括血压,脉搏,体温,体重,身高; 此外:
    • 检查(查看)。
      • 皮肤和粘膜[多汗症(出汗增加)]
      • 腹部(腹部)
        • 腹部形状?
        • 肤色? 肌理?
        • 花粉(皮肤改变)?
        • 脉动? 排便吗
        • 可见的船只?
        • 疤痕? 疝气(骨折)?
    • 肌肉评估; 外部因素使抽筋增加?
      • [痛苦的持续性肌肉痉挛(通常从颞下颌关节(TMJ)开始。
      • 抽搐的肌肉痉挛
      • 刚度(肌肉僵硬,仅限于一个区域或从肩部区域扩散)]
    • 心脏听诊(心动过速(心跳过快:每分钟> 100次); 心动过缓(心律过慢:每分钟<60次)); 心律失常(心律失常)
    • 肺部检查(可能的继发疾病)。
      • 肺部听诊(呼吸)[呼吸困难(由于呼吸肌僵硬引起的呼吸急促)]
      • 支气管(检查高频声音的传输;当医生听肺部时,要求患者多次用尖锐的语音发音“ 66”一词)[由于肺部浸润/压迫而使声音传导增加 组织(例如,在 肺炎)结果是,在患病一侧比在健康一侧更好地理解数字“ 66”; 在减少声音传导的情况下(衰减或不存在:例如,在 胸腔积液)。 结果是,在肺部患病部位几乎听不到数字“ 66”,因为高频声音被强烈衰减了]
      • 颤音(检查低频的传输;请患者用低声几次说“ 99”一词,而医生则将手放在 胸部 或患者背部)[由于肺部浸润/压迫而增加了声音传导 组织(例如,在 肺炎)结果是,“ 99”在患病一侧比在健康方面更好理解; 在减少声音传导的情况下(大大衰减或不存在): 胸腔积液)。 结果是,在肺部患病部位几乎听不到数字“ 99”,因为低频声音被大大衰减了]
    • 腹部(腹部)触诊(触痛)(压痛,拍打疼痛,咳嗽痛,防御性紧张,疝气口,肾轻拍痛?)[急性腹部(严重腹部疼痛,病因不明)]
  • 神经系统检查–包括检查运动和感觉功能,测试肌肉僵硬[由于鉴别诊断:脑炎(脑部炎症); 脑膜炎(脑膜炎)

方括号[]表示可能的病理(病理)物理表现。