尿失禁:诊断测试

必修 医疗器械诊断.

  • 超声检查(超声检查)或尿路造影检查(评估泌尿生殖道/泌尿生殖道的形态)。
    • 残留尿液测定–确定尿液中残留的尿液量 膀胱 排尿后注意:对于抗胆碱药,应在抗胆碱药之前和期间进行尿液残留测定。
    • 的测定 膀胱 膀胱充满时的容量。
    • 气泡壁厚
    • 女性骨盆底(=骨盆底超声检查;泌尿妇科超声检查):尿道(尿道),膀胱,共骨和阴道(阴道),子宫(子宫)和道格拉斯间隙(腹腔(腹膜)的袋状隆起)在直肠(直肠)之间后方和子宫前方),直肠,肛门括约肌和骨盆底肌肉–用于尿失禁和骨盆底功能障碍的形态学诊断[尿道/尿道和膀胱的退化; 膀胱囊肿/膀胱突出到阴道前壁; 直肠前突/将直肠前壁排入阴道和肠小肠(“肠疝”); 尿道憩室(“突出”)或阴道囊肿/阴道囊肿]
    • 男性 骨盆底: 尿道 (尿道),尿道内孔(内部尿道口),底部 膀胱,共骨; 为了可视化, 超声波 探头保持在会阴部(会阴部,即肛门和生殖器外部器官之间的区域)上,接触压力很小

    注意:在 尿失禁 包括排尿问题(排尿时不舒服),可能发生以下变化/疾病: 前列腺 肿大,膀胱结石,膀胱内或膀胱旁空间,淤泥和膀胱壁增厚以及膀胱憩室(膀胱壁囊样突起)。

可选 医疗器械诊断 –根据历史记录的结果, 身体检查, 实验室诊断 和强制性的 医疗器械诊断 –用于明确诊断。

  • 可选测试:
    • 压力测试 (咳嗽 应力 测试)–该测试可以客观化尿液非自愿性渗漏。 如果在笑声,打喷嚏或咳嗽或蹲下等体育锻炼中膀胱充满时发生尿液渗漏,则表明 压力性尿失禁 (以前是压力性尿失禁;由于膀胱闭合问题而在体力消耗过程中尿液流失)。 敏感性(通过使用该程序检测到疾病,即出现阳性发现的患病患者的百分比) 压力性尿失禁 一项研究表明,坐姿为67%,站立姿为79%。 特异性(站立时未患疾病的健康人在测试中也被检测为健康的概率)为站立时90%,站立时100%。
    • 尿布测试(PAD测试或垫重量测试//尿布重量测试;模板重量测试)–定义负荷后尿布/模板的重量测量。
  • 超声检查– 超声波 尿路检查(,膀胱, 尿道),尤其是通过会阴超声检查或插入性超声检查(将换能器放置在会阴或阴道内) 入口 (介绍)。 这些 超声波 检查可提供有关膀胱结构的信息 颈部 休息下 应力 并在很大程度上取代了诊断 X-射线测试 影像学检查(尿道膀胱造影)(用作术前诊断)。
  • 尿路造影(排泄性尿路造影)–例如,在慢性尿路感染或结构异常中检测肾脏瘢痕形成。
  • 尿动力学诊断(包括通过导管填充过程中膀胱功能的测量以及随后的排空(压力流分析),以区分各种形式的 尿失禁 (应力, 急迫性尿失禁 也有混合形式 神经源性膀胱).
  • 尿流测量(尿流测量)–测量膀胱排空期间的尿流,以客观地确定膀胱排空障碍。
  • 膀胱测压(膀胱压力测量)–获得有关膀胱肌肉功能的定性和定量信息。
  • 尿道 压力曲线(尿道压力曲线)–尿道闭合压力的测量。
  • 尿道膀胱造影(外侧(外侧)尿道膀胱造影或外侧膀胱造影)–用X射线对尿道和膀胱成像。
  • 排尿膀胱尿道造影 (MZU,MCU)–排尿(排尿)过程中尿道和膀胱的X射线照相成像。 很大程度上已被超声取代:参见尿路造影。
  • 膀胱镜检查(尿道和膀胱 内镜)–确认在膀胱中的非侵入性发现。 这些可能包括:膀胱结石,膀胱肿瘤,膀胱憩室,血管内发育 前列腺 腺瘤前列腺肥大)和癌(前列腺 癌症),肠胃或阴道阴道 瘘管 编队。
  • 直肠镜(直肠镜) 直肠).
  • 动态功能性MRI(磁共振成像; dMRI):