小腿血栓形成的诊断| 小腿疼痛–我有血栓形成的迹象是什么?

小腿血栓形成的诊断

小牛 血栓形成 可以通过各种方式变得引人注目。 例如,一个 身体检查 小腿压缩 疼痛 (迈耶氏征), 小腿疼痛 当脚趾被拉向胫骨(霍曼氏征)或脚底疼痛时(对脚掌施压)(Payr征),可以表明存在小腿 血栓形成。 但是,这些迹象不是很可靠。

因此, 超声波 静脉和 血液 应该取样。 是否 血液 样本或 超声波 首先服用取决于小牛的出现可能性 血栓形成 是。 这由Wells评分确定,该评分对静脉血栓形成的可能性进行分类。

例如,这包括回忆,从而询问是否曾经发生过小腿血栓形成。 还应考虑固定(卧床休息或瘫痪)。 此外,关于 分配一个点(例如,水肿,与相对侧的周长差> 3cm等)。

如果分数大于或等于2,则可能会导致小腿血栓形成,并且 超声波 静脉应立即进行。 如果怀疑有血栓形成,则应选择超声检查或腿部静脉超声检查。 在此过程中,使用超声波从盆骨到脚部跟踪静脉,并对静脉施加压力,如果存在血栓形成,则无法压缩压力。

通过此程序,可以在不暴露于辐射的情况下快速可靠地排除或检测到血栓形成。 这种方法的唯一缺点是检查医师必须熟悉该程序或必须在其中进行操作–因此,压缩超声检查还取决于研究者的专业知识。 静脉造影是 X-射线测试 使用造影剂将静脉可视化的过程。 X-射线测试 并有助于改善其可视化效果。

如果存在血栓,则可以可靠地对其进行可视化。 但是,由于这是一个涉及放射的过程,并且在注射造影剂时存在一定的副作用风险,因此,在怀疑小腿血栓形成的情况下,超声检查是诊断的首选。 但是,如果怀疑骨盆区域的血管被阻塞,则应进行静脉造影,因为这也可以评估骨盆周围器官的供应。

特别是如果小腿血栓形成不太可能但仍不能确定地排除, 血液 样品必须与以下内容一起使用 验血。 这可能导致血液沉降率(BSG)升高,并且可能导致 白血细胞 (白细胞增多)。 再者,所谓的 D-二聚体 确定。

D-二聚体 是在形成过程中形成的裂解产物 血块。 正常值几乎可以完全排除血栓形成。 但是,该值的增加不仅可能在血栓形成的情况下发生,而且还可能具有其他原因,例如肿瘤或什至在手术后。

因此,如果增加D-二聚体值,则应始终执行静脉压缩超声检查。 在凝血诊断中-也称为 血栓形成 诊断-确定适应症后进行检查,以确定凝血功能是否正常,或确定的凝结物过多还是过少 蛋白质。 适应症是,例如,以前的血栓形成或家庭中发生的血栓形成。

然后,基本诊断方法包括确定蛋白S和C以及抗凝血酶的活性,所有这三种蛋白都可以抑制凝血,并且如果它们的活性降低,则不能充分抵消血凝块的形成。 此外,确定APC电阻。 这导致凝血因子V对活化蛋白C的抵抗力。这意味着蛋白C无法抑制因子V,并且血凝块形成和血栓形成趋势增加。

此外,使用Quick和aPTT检查凝结速度。 如果有任何异常 验血,将检查更多数据。 您可能也会对此主题感兴趣:蛋白质C缺乏症