实验室| 尿崩症

实验室介绍

有各种 实验室值 和尿液参数允许 鉴别诊断 在糖尿病性尿崩症或肾上腺之间 糖尿病 中央阴茎及其他尿液浓度异常。 主要症状是减轻 浓度降低,尿液渗透压降低。 这是由于增加了水的排泄,因此降低了水的浓度。 在尿液中。

血液 或在糖尿病性中枢性尿崩症患者的血清中浓度较低 乙醇脱氢酶 (抗利尿激素),因为它不再适当释放。 如果是 糖尿病 该浓度与健康人相同。 这也是两种形式的重要区别 糖尿病 尿崩症。 在两种分类中, 血清中的浓度较高,而重量克分子渗透浓度则较高。 这可以通过尿液中钠的排泄减少来解释。

指南

指导原则 尿崩症 神经激素(即 尿崩症 包括有关疾病的定义和基本信息以及诊断和治疗选择。 根据指南,诊断包括通过24小时收集尿液来确认多尿症(病理上尿排泄增加)。 进一步的规定包括:在尿量低的情况下,建议将口渴测试作为下一个诊断步骤 渗透压 同时血清渗透压升高或升高至正常水平。

DDAVP测试(也称为去氨加压素测试)可以区分中枢性和肾性 尿崩症。 根据初始情况和结果,可能会建议进一步的影像学诊断(cMRI)。 也可以建议其他各种诊断选项。

该指南还提供了对结果的评估以及其他后续选择。 如果钠和氯的浓度以及血清 渗透压 尿比重降低或尿渗透压降低,尿沉渣增加,证实了尿崩症的怀疑。 尿液中含有大量的尿素,可以进一步确认诊断。 注意力不集中 容量同时增加钠和血清 渗透压 在口渴测试中。

同样,可以通过增加钠和血清渗透压值(同时降低)来支持诊断 乙醇脱氢酶 价值观。 为了区分中枢性尿崩症和肾性尿崩症,根据指南使用了DDAVP测试。 根据指南,如果血清正常,可以直接排除尿崩症 电解质 口渴测试中存在正常的血清渗透压,并且具有现有的浓缩能力。

该指南还提供了治疗建议:在医学上,去氨加压素是首选药物,因为它是失踪症的类似物 乙醇脱氢酶 (抗利尿激素)。 可以鼻腔给药(通过 鼻腔喷雾),肠内(通过口服)或肠胃外(静脉注射)。 剂量建议取决于给药方法和个体。

通常建议从低剂量开始,可以随时间向上调整。 在外科手术中,根据指南,建议切除可能是疾病的原因的肿瘤。 –血清和尿液尿液

  • 血清肌酐和
  • 尿素浓度
  • 血糖水平的测量,并可能
  • 血清中有XNUMX种ADH和XNUMX种ßHCG。