孔颈综合症:原因,症状与治疗

颈静脉孔综合征也称为 Vernet 综合征,对应于三个颅骨的衰竭。 神经 IX、X 和 XI,在抱怨中表现出发音困难和吞咽困难。 在大多数情况下,原因是颈静脉中部区域的肿瘤。 治疗是通过切除,如辐射 治疗 已被发现在该领域特别有害。

什么是颈静脉孔综合征?

颈静脉孔也称为节流孔,对应于颈部底部的一个大开口。 头骨 通过哪些神经通路下降到 颈部 区域。 解剖结构位于内部出口的后方 颈动脉. 该区域的前缘由岩骨形成。 后边界由枕骨表示。 总的来说,颈静脉孔由三个不同的隔室组成。 前部称为前部,包含岩下窦。 中间部分称为中间部分,是 IX、X 和 XI 颅骨的所在地 神经 与舌咽神经, 迷走神经,和副神经。 此外,后脑膜 动脉 血液 供应给 脑膜 位于此部分。 最后一个隔室对应于后部,这是乙状窦的所在地。 颈静脉孔综合征是一种先于解剖结构损伤的综合症状。 主要症状是颅骨部分或完全丧失 神经 九、十和十一。 临床图片在专业文献中也称为 Vernet 综合征。 这个名字来源于该疾病的第一个描述者:法国神经学家莫里斯韦尔内,他在 20 世纪初记录了这种综合征。

原因

Vernet综合征的原因在于颈静脉孔的损伤。 在这种情况下,解剖结构的中间部分特别重要,因为三个颅神经在该点穿过孔。 例如,脑神经结构受损的主要原因可能是由于血管球瘤。 这个原因是最常见的。 血管球瘤对应于副神经节瘤,其本质上通常是良性的和神经内分泌的。 这种肿瘤起源于副交感神经或交感神经的自主神经节。 神经系统. 脑膜瘤 或神经鞘瘤,如 听神经瘤 也可能参与颈静脉孔综合征的发展。 其他可能的原因 包括 转移 在桥小脑角内。 很少,该综合征是由 胆脂瘤 或外伤后机械损伤所致。

症状,投诉和体征

颈静脉孔综合征患者表现出不同程度的颅神经缺损。 通常,缺陷不是部分的而是全部的,导致脑神经运动供应区的完全麻痹。 这种瘫痪在发音困难中详细表现出来,例如以病理性的形式 嘶哑. 同样常见的还有吞咽困难或感觉障碍和后三分之一的感觉障碍等主诉。 . 在感觉障碍中,患者通常将味道识别为苦味等,即使食用的食物不是苦味的食物。 除上述症状外,患侧麻痹 软pa 经常发生,导致偏离健康的一面。 在很多情况下,腮腺分泌物会一点一点地减少。 由于敏感性和感觉障碍,呕吐反射也可能受到损害。 此外,经常发生胸锁乳突肌和斜方肌的衰竭。

诊断和过程

Vernet 综合征的诊断通常基于临床特征标准。 初步怀疑可通过影像学确认 头骨. 在这种情况下,MRI 特别有用。 病因肿瘤在切片图像中显示出典型图像,因此允许分类为颈静脉孔综合征。 Vernet 综合征患者的预后主要取决于恶性程度。 可操作性也可能对预后产生关键影响。

Complications

颈静脉孔综合征会出现多种并发症,具体取决于受累部位 .在大多数情况下,脑神经的丧失会导致身体瘫痪、残疾和其他障碍。 感觉障碍的发生程度增加,这会严重影响患者的日常生活。 在许多情况下,对口味的感知也会受到干扰,有时食物尝起来比实际更苦。 由于颈静脉孔综合征,感觉功能和肌肉运动也受到干扰。 并发症主要发生在颅神经永久受损时。 在这种情况下,无法修复受损的神经,患者必须忍受所发生的并发症。 如果神经尚未受损并且肿瘤可以成功切除,则不会发生并发症。 在很多情况下, 化疗 也被使用。 在良性肿瘤的情况下,治疗不是强制性的。 通常,只要没有并发症,就不需要治疗。 如果肿瘤以恶性形式扩散,颈静脉孔综合征会缩短预期寿命。 在这种情况下,死亡发生在最坏的情况下。

你什么时候应该去看医生?

由于颈静脉孔综合征不会自行愈合,并且在大多数情况下会恶化,因此必须始终咨询医生。 如果受影响的人患有瘫痪或慢性病,应去看医生 嘶哑. 麻痹主要发生在面部或 并能 吞咽困难或进食时感到不适。 在很多情况下,苦涩 味道 常见食物中也可能提示颈静脉孔综合征,因此需要医生检查。 许多颈静脉孔综合征患者也患有严重的干呕,导致他们经常呕吐。 颈静脉孔综合征的诊断可由全科医生或耳鼻喉科专家做出。 然而,进一步的治疗总是取决于潜在的疾病,并且在许多情况下完全治愈是不可能的。 在心理投诉或 抑郁.,应始终咨询心理学家,因为健康的心理也可以加速愈合过程。 患者的父母或亲属也可能需要心理治疗。

治疗与疗法

Vernet 综合征通常通过因果关系进行治疗。 因果关系 治疗 解决故障症状的主要原因并尝试解决主要原因。 随着 消除 对于主要触发因素,只要颅神经没有因肿瘤而受到无法弥补的损害,个体症状也会消退。 即使已切除致病肿瘤,仍可能存在轻微损伤。 这 治疗 选择是或多或少完全切除肿瘤。 然而,颅内血管瘤的手术切除尤其困难,因为 血液 肿瘤类型的丰富度和浸润性生长。 侵入性手术的替代方法包括放射治疗或 化疗. 然而,在颈静脉孔综合征的背景下,这些治疗形式被认为是有争议的。 颅神经遭受无法修复的损伤,尤其是在该区域进行放射治疗时。 如果肿瘤是良性的,则必须权衡任何治疗的益处与预期的风险。 颈静脉孔区域的良性肿瘤不一定需要切除。 如果肿瘤几乎没有引起不适,在这种情况下至少可以采取观望态度,以避免不必要的症状恶化。

展望与预后

颈静脉孔综合征的预后与出现疾病的原因和适用的治疗方案有关。 如果孔处的颅神经衰竭是由肿瘤引起的 ,病人可能会在不利的情况下过早死亡。 根据肿瘤的位置,决定是否进行手术干预和 癌症 可以进行治疗。 如果肿瘤是良性的并且可以在没有进一步并发症的情况下被移除,则患者有康复的机会。 如果没有进一步的损伤,则认为患者在后续治疗后已经康复。在接下来的几个月和几年里,定期进行对照检查。 如果没有新的组织变化形成,则认为患者已永久治愈。 如果有恶性肿瘤,康复的机会就会大大恶化。 如果尽管对肿瘤进行了照射,但仍无法阻止进一步生长,那么目前的医疗选择就没有治愈的前景。 转移灶 形式和 癌症 逐渐蔓延。 如果颈静脉孔综合征是由跌倒或事故引起的,则必须根据颈椎病的损伤程度来判断预后。 头骨. 在较小的缺陷或撕裂的情况下,可以修复。 另一方面,大规模的损害会导致终身损害。

预防

无法预防颈静脉孔综合征。 发展副神经节瘤的趋势在于基因,因为肿瘤历来与家族聚集有关。 在这种情况下,唯一的预防措施是让已知易患肿瘤类型的患者不要自己的孩子。

后续

在大多数颈静脉孔综合征病例中,受影响的人无法选择后续护理,或者非常有限。 因为它是遗传 流程条件 那是遗传的,也不可能提供病因治疗,只能对症治疗。 完全恢复是不可能的。 如果患者希望生育,可以进行基因检测以防止颈静脉孔综合征的遗传。 在大多数情况下,治疗是在药物的帮助下进行的。 患者主要依赖于正确和定期服用药物以永久缓解症状。 由于颈静脉孔综合征还会导致各种肿瘤的出现,因此应由医生定期进行检查,以便及早发现并切除肿瘤。 颈静脉孔综合征不能自愈。 对受影响的人进行密集和亲切的护理也对疾病的进一步发展产生积极影响,因此他们往往依赖于密集的谈话以防止心理不安或 抑郁.. 可能,这种疾病会缩短患者的预期寿命。

你可以做什么

对于颅神经衰竭,患者几乎没有办法通过自己的努力来缓解或治愈疾病。 患者通过看他们信任的专业医生来帮助自己,并且当他们患有颈静脉孔综合征时可以很好地工作。 如果患者充分了解并接受有关该疾病的教育,这一点很重要且非常有帮助。 流程条件. 这有利于应对日常生活中的症状。 即使在身体层面改善情况的可能性有限,受影响的人也可以很好地保持心理稳定。 积极的生活态度和乐观的态度在医疗和随后的康复过程中是有益的。 有稳定的社会环境在身边,病人可以画新的 实力 并在困难阶段保持信心。 如果情绪问题增加,咨询治疗师是有帮助的。 生活方式应该这样安排,才能获得生活的幸福和快乐。 尽管塑造一个人的生活有改变或有限的可能性,但有多种规划休闲时间的方法,可以根据个人喜好使用。 这带来了新的动力,并对总体状况产生了积极影响。 健康.