妊娠期高血压:治疗

高血压妊娠疾病需要在以下适应症下就诊:

  • 高血压 高血压; (≥ 160 mmHg 收缩压或≥ 110 mmHg 舒张压)。
  • 蛋白尿(尿中蛋白质排泄增加)和孕晚期(孕晚期)体重严重增加 ≥ 3 kg/周)。
  • 临床怀疑 HELLP综合征 (持久上 腹痛).
  • 即将到来的 先兆子痫 (例如,严重 头痛 或更高 腹痛; 神经和视觉障碍)。
  • 明显先兆子痫
  • 子痫
  • 高血压或蛋白尿和其他危险因素,例如:
    • 预先存在的孕产妇疾病,例如 糖尿病 的。
    • 怀孕 (多胎妊娠)。
    • 早孕周(< 34th SSW/周 怀孕).
  • 胎儿(儿童)威胁的迹象:
    • 可疑/病理性 CTG(心宫图)——一种同时(同时)登记和记录 孕妇的未出生儿童和劳动活动率(希腊语 tokos)。
    • 可疑的病理多普勒超声图(例如,脐动脉中的零血流/逆流)。
    • 宫内生长 迟缓 (<第 10 个百分位数)[胎儿生长受限]。

终止妊娠的指征

In 先兆子痫 和子痫,分娩是唯一的原因 治疗. 应在患者完成 37 周后立即进行 怀孕. 对于妊娠 34 至 37 周之间的患者,应在讨论延长妊娠的可能益处后尽快完成分娩 注意:在以下情况下维持妊娠的时间延长 先兆子痫 低:即刻诱导组与寻求维持妊娠组之间的间隔不超过 5 天。 在妊娠 24 至 34 周之间的患者中,保守治疗 治疗 应主要考虑保留延长妊娠对孩子的益处。 但是,在以下情况下,有交货指示:

  • 胎儿适应症(基于胎儿情况的适应症),例如脐带逆流 动脉; 宫内缺氧 (CTG) [减少 氧气 供应给未出生的子宫]。
  • 严重 高血压 不能用药物控制的。
  • 肾功能不全 ( 虚弱),这是无法通过药物控制的。
  • 急性 肺水肿 - 积累 肺中的水.
  • 弥散性血管内凝血 (DIC) 的证据 [例如,血小板进行性减少和 D-二聚体增加] – 由于严重疾病和创伤中凝血因子过度激活而导致的严重凝血障碍,可导致出血和伴随的血栓形成
  • 严重的持续性上腹部不适。
  • 严重的神经系统症状(即将发生的子痫)。
  • 子痫
  • 孕产妇/儿童并发症(例如,疑似 脑出血 ( 流血); abruptio placentae(胎盘早剥)等)。

寻求的交付形式取决于 流程条件 的母亲和婴儿。

一般措施

  • 身体休息,经常休息。
  • 遵守一般卫生措施!
  • 尼古丁 限制(避免 烟草 使用)。
  • 限制饮酒(禁止饮酒)
  • 争取正常体重! 体重指数的测定身体质量指数, 体重指数) 或通过电阻抗分析的身体成分,如有必要,在怀孕后参与医学监督的减肥计划。
    • BMI≥25→参加医学监督的减肥计划。
  • 避免社会心理冲突情况:
    • 应力

定期检查

  • 定期体检

营养医学

  • 基于营养分析的营养咨询
  • 营养建议混合 饮食 考虑到怀孕。 这意味着,除其他外:
    • 每天总共5份新鲜蔬菜和水果(≥400克; 3份蔬菜和2份水果)。
    • 每周一次或两次新鲜的海水鱼,即脂肪海水鱼(omega-3 脂肪酸),例如鲑鱼,鲱鱼,鲭鱼。
    • 高纤维 饮食 (全谷物,蔬菜)。
  • 根据营养分析选择合适的食物
  • 另请参见“治疗 含微量营养素(重要物质)” –必要时服用适当的饮食 补充.
  • 有关的详细信息 营养医学 您将从我们这里收到。