头孢菌素:影响,用途和风险

头孢菌素 代表一组 抗生素 衍生自头孢菌素-C。 喜欢 青霉素,它们包含一个β-内酰胺环,这些环负责这些物质的有效性 毒品. 头孢菌素 通常具有良好的耐受性,并且产生的副作用比其他药物少 抗生素.

什么是头孢菌素?

头孢菌素 代表一组 抗生素 衍生自头孢菌素-C。 头孢菌素是抗生素,其作用是由β-内酰胺环引起的。 头孢菌素有多种。 但是,它们的基本结构是相同的。 作为最重要的结构元素,它们包含一个β-内酰胺环。 仅分子相对端的原子团会变化。 因此,存在许多组合,这些组合也构成了许多不同抗生素活性的基础 毒品。 根据头孢菌素的活性谱可将其分为六个不同的组。 所有活性成分的共同点是它们破坏了细胞壁的结构。 。 各个头孢菌素的效力各不相同,并且仅受附着在分子化学主链上的不同原子团的影响。 第1组头孢菌素的活性较弱。 今天,这个小组的唯一代表是 头孢唑林。 此外,第二组活性成分包括所谓的过渡性头孢菌素,主要用于对抗细菌 流感嗜血杆菌。 第三类包括对厌氧特别有效的抗生素 。 另一类包括广谱头孢菌素。 它们对革兰氏阳性和革兰氏阴性细菌均有效。 窄谱头孢菌素仅对铜绿假单胞菌有效。 上述所有五个组只能通过输注来使用,因为如果口服,它们会被破坏。 但是,也可以口服口服持久性头孢菌素,从而将其分为第六组。

药理作用

头孢菌素的药理作用是由于分子中的β-内酰胺环对细菌酶转肽酶的阻滞作用所致。 转肽酶负责构建细菌细胞壁的鼠莫林层。 在此过程中,它催化N-乙酰氨基葡糖与N-乙酰氨基甲酸的结合,形成了Murein层的基础。 将转肽酶暴露于头孢菌素后,β-内酰胺环打开,与酶的活性位点形成键。 在此过程中,酶被灭活,细菌细胞壁组装停止。 但是,现有的细胞壁不会受到攻击。 仅干扰素在细菌增殖期间壁蛋白层的堆积。 因此抑制了细菌的生长。 革兰氏阳性和革兰氏阴性细菌的细胞壁结构不同。 尽管所有细菌都在细胞壁上形成了壁粘蛋白层,但在革兰氏阴性细菌中该层较薄。 此外,一些细菌产生酶β-内酰胺酶,该酶破坏了抗生素的β-内酰胺环。 因此,各个头孢菌素具有不同的功效。 例如,如果侧原子基团可以很好地保护β-内酰胺环免受β-内酰胺酶的侵害,则相应的头孢菌素能够抵抗其他抗生素已经失去作用的细菌。

医疗应用与使用

作为一类 毒品,头孢菌素具有广谱的活性。 尽管并非该物质组中的所有抗生素都对所有细菌都有效,但是不同的头孢菌素可以对抗不同的细菌 病菌。 这就是为什么这些试剂被广泛用于细菌 传染性疾病。 但是,对于应用而言,重要的是要知道存在哪些细菌。 广谱头孢菌素 头孢他啶, 头孢曲松, 头孢噻肟 头孢地嗪或头孢地嗪等对多种细菌菌株均有效。 头孢磺啶是一种窄谱头孢菌素,仅对铜绿假单胞菌有活性。 过渡性头孢菌素 头孢呋辛,头孢替安或 头孢曼多 用于 流感嗜血杆菌 感染。 提及的所有头孢菌素只能注射,因为如果通过头孢菌素吸收,它们会失活。 消化道活性成分头孢唑肟, 头孢氨苄 or 头孢克洛尤其可以口服。 头孢菌素最重要的应用领域包括 呼吸道 感染, 扁桃体炎, 中耳 感染,尿路感染或 皮肤 感染。 这些代理也经常用于 莱姆病脑膜炎。 但是,所有已知的头孢菌素均对肠球菌无效,因为它们对这类药物具有主要抵抗力。

风险和副作用

通常,头孢菌素具有良好的耐受性。 与其他抗生素不同,副作用很少发生。 此外,此类药物可在孕妇和儿童中使用而无需担心。 然而,头孢菌素并非完全没有副作用。 例如,约有百分之十的接受头孢菌素治疗的患者抱怨不适。 最常见的投诉包括 消化问题腹泻。 , 恶心呕吐。 但是,这些胃肠道不适在使用其他抗生素时更为常见。 伪膜性 结肠炎 在个别情况下也观察到了这种情况。 尚未研究其他抗生素是否也会出现此问题。 皮肤 约有百分之一的患者出现皮疹和瘙痒问题。 神经系统不适,例如 头痛 血液学变化甚至更罕见。 头孢菌素的过敏反应也非常罕见。 这些仅在对以下药物过敏的个体中发生 青霉素。 因此,头孢菌素与 青霉素 在百分之二至百分之十的患者中被发现。 头孢菌素不应该用于已经有经验的患者 过敏性休克青霉素。 口服摄入的头孢菌素可能会降低活疫苗的有效性 疫苗 和避孕药。