Elsberg 综合征是腰椎的一种炎症性疾病，相当于多发性神经根炎。 发炎 经常影响骶神经根以及下部的脊髓圆锥和马尾 脊髓. 该综合征被认为具有良好的预后。
什么是埃尔斯伯格综合征？
在多发性神经根炎组疾病中，多个神经根受 炎症. 神经组织的病理组织学变化是 炎症. 多发性神经根炎也是 Elsberg 综合征。 该症状群以美国神经外科医生查尔斯·埃尔斯伯格 (Charles Elsberg) 的名字命名，他在 20 世纪首次描述了这种疾病。 在疾病中，低 脊髓，包括骶神经根，会发炎。 这些是神经根 骶骨 在骨盆的后面。 受炎症影响的还有下部的脊髓圆锥和马尾。 脊髓. 医学术语骶神经根炎和骶神经根炎与 Elsberg 综合征同义使用。 迄今为止，尚未对 Elsberg 综合征进行最终研究。 Elsberg 的原始描述也已修改。 例如，它不再指一种慢性进行性疾病，而是指一种主要是退化性疾病。
原因
Elsberg 综合征的确切原因尚未确定。 它可能是吉兰-巴雷综合征的一种变体。 这是与外周炎症变化相关的急性临床表现 神经系统. 吉兰-巴雷综合征的病因也仍然未知。 然而，神经系统疾病可能源于一种自身免疫病理机制，导致身体产生 抗体 对抗神经节苷脂和髓磷脂。 在 Elsberg 综合征的情况下，与某些病毒感染有关，例如 疱疹 单纯形类型 2， 巨细胞病毒, 艾滋病毒, 和 爱泼斯坦 - 巴尔病毒. 然而，Elsberg 综合征同样可以发生在更大范围的神经疏螺旋体病中。 其他消息来源谈到爆发后 循环系统疾病，在血管炎症或蠕虫感染的情况下。
症状，投诉和体征
Elsberg 综合征患者的临床表现对应于所谓的锥尾综合征。 L3 脊髓节段远端的感觉丧失伴随着根 疼痛，通常很严重，并可能导致腿部弛缓性麻痹。 通常， 膀胱 也会发生排空或性功能障碍。 直肠功能障碍也可能由 Elsberg 综合征引起。 感觉障碍通常分为腰部和骶部皮节。 大多数情况下，它们是与令人不快、痛苦的身体感觉相关的感觉异常，并伴有刺痛、麻木或入睡，以及 冷 和热知觉障碍。 在大多数情况下，这些症状会在相对较短的时间内出现，而且很突然。 诸如所谓的锥体束征等反射性障碍对于 Elsberg 综合征来说是相当不典型的。 不是锥体束病变，而是脊髓尾端部分的脊髓炎。
诊断和过程
对于诊断，如果怀疑 Elsberg 综合征，神经科医生会进行脑脊液 (CSF) 检查并穿刺脊髓，从外脑室抽取脑脊液进行实验室诊断测试。 在 Elsberg 综合征中，实验室诊断性脑脊液分析显示细胞白蛋白解离、细胞增多和 IgG 升高。 磁共振成像 可能需要排除占位性病变。 鉴别诊断 也应考虑用于尾椎圆锥综合征，该综合征通常与腰椎椎间盘突出或肿瘤间隙受累有关。 在 Elsberg 综合征中，自首次描述以来，医学上对该病病程的看法发生了变化。 Elsberg 将这种疾病描述为慢性进行性的，并表明其病程相当不利。 然而，过去已经证明它通常不是一种进行性疾病。 在观察到的许多情况下，症状已完全消失。
什么时候应该去看医生？
如果突然出现感觉障碍， 膀胱 功能障碍或直肠功能障碍，在任何情况下都应咨询医生。 虽然这些症状不一定表明 Elsberg 综合征，但它们几乎总是基于严重的潜在 流程条件 这必须在医学上得到澄清，并在必要时进行治疗。 如果再加上刺痛、麻木或腿部松弛等症状，很可能是 Elsberg 综合征——最迟需要进行医学澄清。 如果症状严重，应咨询急诊医生或最近的医院来治疗 Elsberg 综合征。 对于已经因另一种疾病而身体虚弱的人来说尤其如此。 如果他们突然注意到 Elsberg 综合征的症状，无论如何都需要立即进行紧急医疗澄清。 否则，会出现严重的并发症，例如 椎间盘突出 或敏感 冷 和感觉障碍可能会发展。 其他风险组是患有现有神经疏螺旋体病的患者， 循环系统疾病，血管炎症或蠕虫感染。 如果发现上述任何症状，患有这些和类似情况的患者应迅速与他们的初级保健医生交谈。
治疗与疗法
在埃尔斯伯格综合征中， 治疗 主要取决于基础疾病。 行政和支持部门 of 免疫球蛋白 和皮质类固醇可以促进症状缓解。 作为吉兰-巴雷综合征的变种，埃尔斯伯格综合征是可以完全治愈的。 及时诊断有利于治愈。 与吉兰-巴雷综合征一样，轻度疾病的主要问题是预防 血栓形成 和感染。 理疗学 可以帮助患者恢复肌肉控制后 腿 麻痹。 病因不明的疾病通常被患者认为是一种很好的疾病。 休克. 心理困扰会影响成功 物理疗法. 因此，心理治疗可以改善康复的前景。 在急性和严重病例中，免疫疗法可用于治疗格林-巴利综合征。 对于 Elsberg 综合征患者，也可以考虑这种类型的治疗。 任何一个 免疫球蛋白 作为治疗的一部分对受影响的人进行管理 治疗 或使用血浆置换术。 治疗 免疫球蛋白 比血浆置换更温和，副作用更少。 然而，这种治疗费用高昂，而且在吉兰-巴雷综合征中效果较差。 血浆置换特别适用于快速进展、持续时间长的课程。 导管放置在 血液 系统。 一台机器泵送病人的 血液 进出体内以净化免疫球蛋白。
展望与预后
有争议的作为其自身的实体，Elsberg 综合征通常显示出有利的过程。 它最初被纽约神经外科医生查尔斯·埃尔斯伯格描述为一种进行性疾病。 今天，这幅画更加微妙。 在大多数情况下，观察到退化的症状。 然而，Elsberg 综合征的病因尚不清楚。 因此，也不确定它是否只是具有多种可能原因的症状复合体。 然而，疾病的预后取决于每个病例。 即使是可能的基础疾病，其病程和预后也可能不同。 因此，Elsberg 综合征与感染 疱疹 单纯形 巨细胞病毒 或 HIV 病毒以及神经疏螺旋体病，还有蠕虫感染、血管炎症或 循环系统疾病 被描述。 这些情况中的每一种都有自己的过程，因此会影响由此产生的 Elsberg 综合征的预后。 临床上，Elsberg 综合征类似于锥尾综合征，其特征是椎间盘突出麻痹或肿瘤占位过程。 Elsberg 综合征用皮质类固醇对症治疗。 然而，症状的永久消退只能通过治疗潜在的疾病来实现。 如果尚未发生不可逆转的变化，即使在潜在疾病治愈后不进行治疗，症状也有可能消退。 更罕见的是，如 Elsberg 所描述的那样，症状会逐渐慢性发展。
预防
Elsberg 综合征的主要原因尚未最终确定。 因此，症状复合体难以预防。 然而，由于及时诊断增加了有利病程的机会，受影响的个体应在出现时间时就医，即使腰椎中最小的感觉障碍也得到澄清。
善后
在大多数情况下，Elsberg 综合征的后续护理选择非常有限。 在这种情况下，受影响的人主要依靠医生的治疗来缓解症状并防止进一步的并发症。 由于这不能导致自愈，因此必须始终进行医学检查和治疗。 Elsberg 综合征的治疗通常在药物的帮助下进行。 患者依赖定期服药以缓解症状。 对于儿童，父母应检查药物是否正确服用，如有任何疑问或不确定，请联系医生。 此外，通常应预防感染。 由于需要对受影响的人进行心理治疗并不少见，因此父母和自己家人的帮助和支持也可以对 Elsberg 综合征的进一步发展产生非常积极的影响，并防止进一步的心理不安。 一般来说，受影响的人应该放轻松，避免劳累或压力大的情况。 无法普遍预测该综合征是否会导致患者预期寿命缩短。
这是你自己可以做的
为了更好地治愈或缓解炎症症状，如果患者身体健康稳定，则尤其有帮助。 免疫系统. 为此，平衡 饮食，充分运动，避免有害物质，如 尼古丁 or 毒品 是重要的。 良好的意识 健康 促进改善症状所需的物理资源。 应优化运动模式以防止对骨骼系统造成损害。 一侧物理 应力 或错位 骨头 应该避免。 姿势不宜长时间保持在同一位置。 这会给身体带来不必要的压力。 反向运动有助于补偿。 此外，体育活动支持肌肉发育和整体健康。 为了缓解情绪，建议与朋友、亲戚或同样受到影响的人交谈。 在联合交流中，可以讨论当天的挑战，并提供更好地处理投诉的技巧。 如果这还不够，建议患者寻求心理帮助。 此外，作为 平衡 在日常生活中的应用 松弛 有助于缓解心理压力的方法 应力. 使用技术，例如 冥想 or 瑜伽, 病人可以稳定他的心理和 减轻压力 从日常生活。
