椎体后凸成形术是一种用于治疗疼痛的外科手术 椎体 骨折。 在注入水泥的帮助下 椎体，它再次稳定和拉直。 现代程序用于减少 疼痛，尤其是在受其影响的人群中 骨质疏松.
什么是椎体后凸成形术？
椎体后凸成形术是一种用于治疗疼痛的外科手术 椎体 骨折。 注入椎体的骨水泥用于稳定和重新调整椎体。 椎体后凸成形术是一种现代微创外科手术，用于治疗极度疼痛的椎体骨折。 通过将具有高硬度的特殊（生物）水泥或 PMMA 塑料（聚甲基丙烯酸甲酯或有机玻璃）注入 断裂 现场，有问题的椎体得到稳定和重建。 首要目标是减少 疼痛 由于椎体的进行性和连续性烧结（塌陷）引起的骨膜刺激引起的症状。 一般来说，破坏物质（包括球囊后凸成形术）和保留物质（射频后凸成形术）程序是有区别的。
功能，效果和目标
椎体后凸成形术主要用于快速有效地缓解 疼痛 与椎体有明确关系的症状 断裂 在下、中胸椎和腰椎。 因此，椎体后凸成形术用于治疗由于以下原因引起的急性或慢性疼痛性椎体骨折。 骨质疏松、不代表粉碎性或爆裂性骨折的意外或外伤性椎体骨折、疼痛性恶性或良性肿瘤（包括骨髓瘤、 血管瘤) 的椎体和溶骨骨 转移 这与即将失去的椎体稳定性有关。 该程序不适合脊柱弯曲的美容矫正。 各种技术可用于椎体后凸成形术，例如破坏物质（球囊椎体后凸成形术）和保留物质（射频椎体后凸成形术）。 在球囊椎体后凸成形术中，将套管推入受影响的椎体后，将充满不透射线液体的小球囊导管插入其中并在透视控制下展开。 这允许矫正椎体并创建限定的空腔，当移除流体和球囊时，空腔仍然存在。 然后将一种特殊的骨水泥注入空腔，它会在很短的时间内硬化并稳定椎体。 此外，如果新鲜 断裂 存在，在某些情况下可以重新调整椎骨。 当注入的生物水泥在体温下变硬时，PMMA 树脂必须放热聚合，即向相邻结构释放热量。 此外，作为骨重塑过程的一部分，生物水泥可以长期被正常组织替代和吸收，同时刺激新骨物质的合成。 一种较新的物质保存程序是射频椎体后凸成形术，其中仅在受影响的椎骨内形成小通道或空腔，并在其中引入橡胶水泥。 坚韧的水泥在椎体结构周围流动并与重要的松质骨（海绵状骨物质）互锁，而不会破坏它。 然后通过添加射频能量使水泥硬化并达到高粘度。 椎体稳定，在某些情况下可以拉直。 术后无需佩戴支具，术后 24 至 48 小时后患者通常可以再次活动。
风险，副作用和危险
虽然椎体后凸成形术是一种微创手术，但并非完全没有风险。 例如，少量骨水泥从椎骨泄漏到周围组织结构中的风险非常罕见。 在这种情况下，泄漏的骨水泥会压迫脊柱 神经 和 脊髓 和 铅 对痛苦的抱怨 神经损伤 以及下肢瘫痪或感觉障碍等功能障碍。此外，在极少数情况下，部分注入的骨水泥可能会在手术过程中被冲入肺部并导致肺部 栓塞 那里。 如果发生此类骨水泥渗漏，应始终在术后检查肺部，作为放射学检查的一部分。 在使用塑料进行后凸成形术的情况下，相邻结构可能会因发热而放热聚合而受损。 在大多数情况下，这种损伤是轻微的，可以通过身体自身的骨物质再生来补偿。 如果存在凝血障碍，也排除椎体后凸成形术，因为这可能 铅 至 神经损伤 通过 椎管 出血。 脊柱受影响部分区域的感染（例如，脊椎炎、 骨髓炎), 后缘不稳定（增加的风险 脊髓 损伤），椎体有明显磨损迹象，现有骨解体并侵入脊髓腔，颈椎体变形， 椎间盘 主诉和不能明确归因于椎体骨折的背部疼痛症状是椎体后凸成形术的进一步排除标准。
