口袋瓣:结构,功能与疾病

虽然 负责维护 血液 循环 凭借其泵送动作,四个 阀门确保血液始终沿同一方向流动。 两个半月瓣分别位于大动脉流出道的起始区 船舶 两个心室。 这 肺动脉瓣 作为右腔的出口阀,给 肺循环,并 主动脉瓣 是左腔的出口阀,用于填充全身 循环.

什么是口袋阀?

一共四个 阀门确保 血液 在肺部和全身 循环 总是有相同的方向。 他们俩 心脏瓣膜 那直接 血液 从心房到心室的血流被设计为所谓的小叶瓣膜。 它们用作心房的出口阀,同时用作心室的入口阀。 在张力和收缩阶段(收缩期),两个小叶瓣都关闭,而两个口袋瓣, 肺动脉瓣 (valva trunci pulmonalis) 在 右心室主动脉瓣 (主动脉瓣)在 左心室 在收缩期打开。 为了防止血液从动脉压力 船舶 从回流到心室,它们在随后的过程中关闭 松弛 心室相(舒张期)。 袋状瓣膜的关闭可保持动脉中的残余舒张压 船舶. 这是较低的值 胃和食管静脉血压增高. 两个瓣叶在解剖学上略有不同,因为它们分别配备了 2 个和 3 个瓣叶,相比之下,两个袋状瓣膜的设计基本相同。

解剖结构

早在妊娠第 5 至第 7 周,两个袋状皮瓣的附着就发生了。 每个瓣膜的三个新月形袋从内膜形成,内膜是两个心室动脉出口的最内层。 每个口袋的末端都有一个小 结核 (半月瓣结节)嵌入瓣叶中。 结节用于支持瓣膜功能。 在 入口 短动脉肺干在 右心室、肺干、右瓣(valvula semilunaris dextra)、左瓣(valvula semilunaris sinistra)和前瓣(valvula semilunaris前)发育。 这 主动脉瓣,位于 入口 在主动脉 左心室,也是左右两个半月瓣和朝向室间隔(valvula semilunaris septalis)的瓣叶。 由于动脉的两个分支 冠状动脉 分别直接位于主动脉瓣左、右口袋的凹处,在德语中分别称为右冠状动脉、左冠状动脉和冠状动脉袋(无冠状动脉分支)。 两个口袋瓣的结构基本相同,但主动脉瓣的设计比主动脉瓣更坚固。 肺动脉瓣 由于其较高 应力. 有时,主动脉瓣仅由两个小叶形成,这可归因于瓣膜解剖结构的基因决定异常,但不一定会导致严重的功能缺陷。 然而,这将导致狭窄、瓣膜横截面变窄、生命后期的风险显着高于正常形成的瓣膜。

功能与任务

袋状瓣膜的主要作用和功能是防止血液回流到心室。 舒张期 并维持舒张 胃和食管静脉血压增高 在全身的动脉血管系统中, 肺循环. 这两种功能都要求在心室收缩期,袋状瓣膜释放足够大的横截面积以用预期量的血液填充动脉脉管系统,并且收缩期 胃和食管静脉血压增高 可以正确调整。 如果囊袋变窄,这称为狭窄,如果它们在舒张期没有正确关闭,则称为功能不全。 功能不全可以根据其严重程度分为不同的类别。 小叶瓣膜的正常功能与两个小叶瓣膜的正常功能相结合,每个小叶瓣都将心房与心室分开,是正常心脏功能和预防心脏病的几个先决条件之一。肌肉增厚(肥大 心肌病) 因为现有的狭窄或不足导致不断的过度需求。

疾病

基本上,所有 4 种情况都可能出现狭窄或不足或两种缺陷的组合 心脏瓣膜. 在狭窄的情况下, 心脏瓣膜 释放不够大的血流横截面积,需要心脏以更高的速度泵血来补偿。 在瓣膜功能不全时,相应的心脏瓣膜不再正常关闭,因此在袋状瓣膜的情况下,血液从主动脉或肺动脉干流回心室。 舒张期. 这也是心室响应增加泵血的充分原因,从长远来看,这可以 肥大心肌层,如在狭窄的情况下。 囊袋狭窄或功能不全可能由疾病获得,也可能作为先天性瓣膜缺陷存在并由遗传缺陷引起。 主动脉瓣狭窄 相对常见,约占欧洲所有心脏瓣膜缺陷的 43%。 狭窄可能是由炎症过程引起的,也可能是由于三个口袋的钙化引起的。 发展的原因 主动脉瓣关闭不全 主要是炎症过程,在此过程中囊袋部分退化或导致主动脉瓣叶扩大。 肺动脉瓣缺陷极为罕见。 导致肺动脉瓣狭窄并相应变窄的最常见原因是遗传因素,遗传因素通常带有其他或多或少的严重心脏缺陷。 肺动脉瓣功能不全也比较少见。 肺动脉瓣的渗漏可能会逐渐发生在肺 高血压 或在其中一根肺动脉扩张或外翻。