使用双能的骨密度测定法（骨密度测定法） X-射线测试 吸收法（DXA），DEXA； 双 X 射线吸收测定法； 射线照相法）用于早期诊断和随访 骨质疏松 （骨丢失）。 只有DEXA方法可以确定是否 骨质疏松 世界卫生组织定义的存在。 测量在腰椎（L1 至 L 5）和股骨近端（大腿 骨头靠近 髋关节; 全股骨区域“全髋”）。 同样，桡骨远端（近 腕 的骨头 前臂) 也是国际公认的测量站点。
适应症（适用范围）
- 骨质疏松症：
- 65岁以上的患者没有 风险因素 骨密度 降低。
- 65岁以上的患者具有以下危险因素：
- 其他适应症：
- 激素因素– 雌激素缺乏 在女孩和年轻妇女中，例如初潮晚期（青春期延迟，> 15岁）。
- 早起 绝经 （<45岁）或早期卵巢切除术（切除 卵巢).
- 更年期（女性更年期）
- 更年期（男性更年期）
- 神经性厌食症（厌食症）
- 可能引发骨质流失的慢性疾病或手术，例如小肠疾病和胃外科手术
- 慢性肾功能不全 （慢性 肾功能衰竭).
- 跌倒的风险增加（在2个月内跌倒6次以上）。
- 先前发生的骨折（骨骨折）
- 运动受限的关节疾病
- 甲状腺功能亢进症（甲状腺功能亢进症）
- 甲状旁腺功能亢进 （甲状旁腺机能亢进）。
- 骨病（骨病）
- 长期糖皮质激素 治疗 – 皮质醇 录取。
- 全身性长期 治疗 与以下其他 毒品: 抗癫痫药, 糖皮质激素, 肝素，玛格玛。
- 疗法 免疫抑制剂 after 器官移植.
- 之后的患者 移植，尤其是 肾, 肝 和 心.
- Condition 胃肠道手术后（胃肠道）。
对于老年人（> 75 岁），由于可能存在计量问题，不应在脊柱上进行测量。
步骤
该程序用于确定骨骼 密度 （骨的矿物盐含量）。 这是使用双重测量的 X-射线测试 身体两个不同部位的吸收测量，通常是腰椎和 大腿. 原则上，它可以在身体的任何一点测量，但结果可能会因测量协议不同而有所不同。 测量的原理是光线根据骨骼的不同以不同的强度穿透骨骼 密度. 测量该强度并与标准值进行比较。 矿物质含量降低一个标准偏差（STD）称为t分数– 1.0。 以下是骨密度测定中使用的术语的解释：
- 吸收 描述每单位入射辐射的强度衰减 质量 被穿透的身体 电磁辐射 通过身体的经验。
- 密度 是的比例 质量 至 体积 并且在计算机断层扫描骨密度测量技术中以 mg/cm3 为单位表示。
- 骨 质量 是骨矿物质质量加上骨基质质量。
- 骨矿物质含量（BMC）是相应骨的矿物质质量，以g为单位。
- 骨矿物质密度（BMD –骨矿物质密度）–以度量单位mg / cm3 –是每次测量的骨矿物质含量 体积.
- T-score（T-value）是一种统计量度，表示测量结果与同性别青年（25-40岁）骨密度平均值的差异。 T 分数以标准差 (SD) 表示，对于评估 断裂 风险。
- Z-score 是一种统计量度，描述测量结果与同龄和同性参照对象骨密度平均值的差异。 这也以标准偏差 (SD) 表示。
骨质疏松症的密度分类。
| 分类 | T分数 |
| 正常 | ≥– 1 |
| 骨质减少（骨密度降低）。 | – 1.0 到 – 2.5 |
| 骨质疏松 | ≤– 2,5 |
| 明显的骨质疏松 | ≤-2.5和1-3的骨质疏松症相关骨折（折断 骨头). |
| 晚期骨质疏松 | ≤-2.5和1-3以及多发性椎体骨折，通常包括脊柱外骨折 |
以下检查结果表明风险增加 椎体 或股骨骨折，即使没有其他 风险因素.
| 年龄 | T分数 | |
| 女士。 | 男人 | |
| 50-60 | 60-70 | - 4,0 |
| 60-65 | 70-75 | - 3,5 |
| 65-70 | 75-80 | - 3,0 |
| 70-75 | 80-85 | - 2,5 |
| > 75 | > 85 | - 2,0 |
当 DXA 值 < -2.0 时应开始治疗。 随访检查应在最后一次测量或治疗结束后两年内进行。 骨密度测量 如果骨折不止一个，则可能没有必要（骨折的） 椎体 典型的骨质疏松症已经存在。 附录：除了上述对骨质疏松症分类起决定性作用的 T 分数的确定之外，越来越多的骨小梁结构分析与骨小梁评分的创建并行进行。 该骨小梁评分由结构参数组成[例如，骨 体积 分数 (BV/TV)、小梁数 (Tr.N.)、小梁厚度 (Tr.Th.) 和小梁距离 (Tr.Sp.)]。
公用事业
使用双重骨密度测量法 X-射线测试 骨密度仪（DXA / DEXA）是一种强大的诊断技术，可用于评估整个骨骼系统的骨密度和骨组成。 最重要的应用领域是关于骨折风险的骨质疏松症的诊断、分期和随访。 定期检查将显着降低您骨折的风险并提高您的生活质量。
