分类
分类 听神经瘤 根据两个系统是可能的。 从 A 到 C 的三个阶段以 Wigand 命名： 根据 Samii 分为六种类型：
- A期：内耳道内，直径小于8mm
- B期：长到小脑桥角，直径9-25mm
- C期：长到脑干，大于25mm
- T1：仅在内耳道
- T2：在耳道内外生长
- T3a：长入小脑和脑干之间的空间
- T3b：与脑干接触
- T4：脑干受压
- T4b：另外，部分脑脊液腔被重新定位（第 4 脑室）
是的，在那之后 听神经瘤 出现其他症状。 如果肿瘤位于肠内，即在 内耳 耳道，主要影响前庭蜗神经。
早期症状是单侧的 失去听力，这通常是缓慢而阴险的。 患者经常注意到这一点 失去听力 仅在他们的医生进行例行检查时。 通常它也会在电话中变得明显——受影响一侧的听筒必须离耳朵更近，否则与您交谈的人只能听到很差的声音。
此外，更高的音调被感知得更糟。 一个 听神经瘤 还会引起突发性耳聋。 这不是一个循序渐进的 失去听力，但突然单侧听力下降。
这通常会自愈。 然而，如果进一步突然耳聋反复发生，这可能是听神经瘤的征兆，它会干扰 血液 流通 内耳. 另一个有时是唯一的症状是 耳鸣 （耳鸣）。
然而，这并不一定意味着听力损失从一开始就存在，尽管它肯定会在以后发生。 头晕和精神障碍 平衡 由于印象而发生 前庭神经，因此这些通常不会在休息时发生，而最初仅在压力下发生。 头晕表现在，例如，当 运行 在黑暗中或摇晃。
更罕见的是突然发作的头晕或永久性 眩晕 在休息。 在后期，当肿瘤扩散或位于肉外（外 听道)，例如在 小脑桥角 (CBC)，进一步的症状复合体变得明显。 由于听神经瘤的生长通常非常缓慢， 脑 可以适应这种情况并在更长的时间内减少故障症状。
小脑 桥角是小脑（小脑）和小脑之间狭窄空间的名称 脑 茎（脑干）。 除前庭耳蜗神经外，其他 神经 如 面神经 和 三叉神经 也沿着这个空间跑。 如果出现以下障碍 面神经 （第7脑神经），面部区域有故障。
面部肌肉组织由面神经支配，因此听神经瘤也会导致这些肌肉麻痹。 通常，闭眼肌无力（眼轮匝肌无力）最初很明显。 此外，该 面神经 还支配泪腺和口腔 唾液腺，这样生产 泪液 和 唾液 也可能受损。
此外，一部分面神经，鼓索，传导 味道 来自前方三分之二的感知 舌，因此在极少数情况下，患者也可能会抱怨味觉问题。 外部感官知觉 听道 由面神经、耳后神经和耳支迷走神经的分支之一进行，这是 迷走神经 （第 10 对脑神经）。 在听神经瘤的情况下，这些神经分支可能会受到挤压并导致外部敏感性丧失 听道.
对此的临床术语是 Hitselberger 征。 第三条神经 三叉神经，位于 小脑桥角. 它负责面部皮肤的敏感护理。
如果它应该被断开，它会导致面部感觉丧失。 此外，角膜反射在其上运行，在听神经瘤中可以减弱或消失。 这种反射描述了当角膜接触眼睛（角膜）时，眼睛发生反射样闭合的过程。
触摸的感知是通过 三叉神经. 其他后期症状影响其他颅骨 神经 位于该区域，如迷走神经和舌咽神经（第 9 对脑神经）。 如果他们受到影响，吞咽障碍和进一步丧失 味道 可能是症状的一部分。
如果听神经瘤没有被检测到或增长迅速，它可能会增长到危及生命的大小。 位置在 小脑桥角 使听神经瘤更危险，因为 脑 茎近在咫尺。 脑干包含重要的中心 呼吸，生物体的注意力和警觉性（ARAS，上行网状激活系统），循环调节（升高和降低 血液 压力）和运动活动（锥体外系系统的一部分，对于调节和控制各种肌肉群的信号很重要）。
如果听神经瘤变得如此之大，以至于这些中心被挤出，那么这与生命不相容。 此外，听神经瘤有阻塞脑脊液（酒）排出的危险。 脑脊液是一种位于大脑中专门设计的空间，即脑脊液空间中的液体。
这种流体的新生产和排放有一个非常精确的过程。 如果这种流出被阻止，例如在听神经瘤的情况下，流体会积聚并导致大脑中的压力增加。 出现脑积水（脑积水）。
这表现在（涌出） 呕吐, 头痛和充血 乳头 （增加的液体会导致内眼肿胀）。 此外，它还可能导致意识障碍和 昏迷. 在诊断开始时，与其他地方一样，有病史，与患者的谈话。
根据所描述的症状，专家可以相对较快地做出听神经瘤的疑似诊断。 可以通过各种测试来调查这种怀疑。 一方面，听力测试可用于确定是否存在主观听力损失。
播放不同频率和音量的声音。 根据声音感知的阈值，主治医生可以概述听觉感知并估计听觉感知的程度。 流程条件 是正常的还是病态的。 下一步，听觉的刺激传导 神经 可以检查。
在此过程中，在计算机控制下向患者播放各种声音。 上的电极 头 可用于测量信号通过耳蜗神经传输的程度以及它们是否到达大脑。 通过测量传导信号，可以确定听神经是否存在损伤和传导问题。
这种方法的优点是可以独立于患者的主观感知而使用。 这种方法称为 BERA（脑干电反应测听）。 延长的导通时间表明损坏。
另一方面，可以检查前庭器官的功能。 在这种情况下， 眼球震颤 可以触发被调查。 一种 眼球震颤 是一种由眼部反应控制的眼球剧烈运动 平衡器官.
人们可以很容易地在行驶中的火车上感知到这一过程。 当物体消失并固定新物体时，眼睛固定物体并沿行进方向快速移动。 这 眼球震颤 当用温水冲洗耳朵时，可以人为触发。
然后是单独的一部分 平衡器官，拱门之一，变得烦躁并引起反射般的眼球运动。 如果眼睛的反应失败或两侧不同，这是一个好兆头，表明存在损伤 平衡器官. 使用 Frenzel 使患者可以看到眼睛的运动 眼镜.
这些是 眼镜 患者佩戴的具有很强折射性的镜片，可防止患者固定环境中的物体，这会导致结果失真。 类似的刺激器官的方法 平衡 是将患者置于转椅上，观察眼球运动，以及突然停止旋转后。 弗伦策尔 眼镜 此处也用于更好地表示运动。
对于这两种方法，眼球震颤的失败和不可兴奋性或自发性眼球震颤（无刺激）的发生表明可能存在损伤。 此外，平衡器官可以通过各种步行和站立尝试进行测试。 然而，听神经瘤的实际表现允许 MRI 头 （核自旋）与造影剂。
在这个过程中，整个区域在 内耳 小脑桥角度可以通过非常薄的切片非常精确地描绘出来。 即使是几毫米范围内的非常小的肿瘤在这里也很明显。 造影剂可用于使组织中的变化清晰可见，因为例如肿瘤具有不同的造影剂吸收。 此外，CT（计算机断层扫描） 头骨 可以制作。 在这里，它们没有显示软组织以及 MRI 中的 头，但骨骼周围的环境可以很好地显示出来。
