出生时硬膜外麻醉

定义

硬膜外麻醉 (PDA)是腹部和骨盆区域的麻醉剂,在分娩时需要时使用,特别是在严重的情况下 出生时疼痛。 不像脊髓 麻醉, 硬膜外麻醉 不能完全消除运动功能,即尽管受到限制,患者通常仍可以移动双腿。 在硬膜外手术中,将麻醉剂注入硬膜外腔,椎体与硬膜之间的空间。 脊髓,因此不能直接进入脊髓或 脊髓液.

出生前何时应进行硬膜外麻醉?

PDA通常应孕妇的要求放置。 在大多数情况下,如果 疼痛收缩 被认为对患者来说是无法忍受的。 但是,如果可能发生硬膜外麻醉,建议至少在分娩开始之前或分娩开始之前告知医生有关风险和程序。

这样,可以在更轻松的环境中解释信息,可以澄清问题并 麻醉 紧急情况下可以快速设置。 插入硬膜外的先决条件是尽管 收缩。 整个硬膜外手术平均需要10分钟。 暂停劳动可用于放置导管,以确保患者放松并且不会移动。 由于这种作用是在几分钟后发生的,并且在大约15分钟后达到最大,因此理论上可以在分娩前的任何时间放置硬膜外麻醉剂,只要尚未开始实际的分娩过程(驱逐阶段)即可。

对我的孩子有什么风险?

就像病人在麻醉期间服用的任何麻醉剂一样 怀孕 和分娩时,硬膜外麻醉药通过以下途径进入孩子的血液 脐带胎盘。 这可能会使孩子出生后比没有硬膜外麻醉的孩子更困。 然而,通常来说,新生婴儿对硬膜外的耐受性很好,并且副作用比例如全身麻醉的少。

但是,由于硬膜外分娩平均需要更长的时间,所以分娩本身对孩子的压力更大。 此外,硬膜外麻醉使某些孩子更难转变成正确的出生位置,因此出生了更多的所谓“观星者”,出生的孩子面朝上而不是面朝下。 这种出生位置可能会导致孩子受伤,并且比正常位置更需要通过吸盘或镊子来支撑出生。 这也会导致瘀伤和肿胀,尤其是在 儿童区域,但大多数情况下几天后这些区域就会消失。