肺栓塞

肺栓塞：预防

为预防肺栓塞，必须注意降低个体危险因素。 行为风险因素 饮食 液体摄入不足 – 导致干燥（脱水），从而增加血栓形成倾向（凝块/血栓形成倾向） 兴奋剂的消耗 烟草（吸烟） 身体活动 经常久坐或不动（卧床不起）。 长时间坐在电视机前 – ≥ 5 h/d … 肺栓塞：预防

肺栓塞：原因

发病机制（疾病的发展） 肺动脉中大约 80-90% 的血栓源于深静脉血栓形成 (TBVT)，10-20% 源于髂静脉、腋静脉、颈静脉或右心的血栓形成。 如果血栓（血凝块）从其结合处脱离，它会通过心脏关闭进入肺动脉，然后重新定位…… 肺栓塞：原因

肺栓塞：治疗

一般措施 制动——不适用于严重程度 1 级 如果需要在门诊基础上进行后续抗凝治疗，可以考虑对“精心挑选的”低风险患者进行早期出院和门诊治疗（IIa 类推荐）。 急性期后：尼古丁限制（避免使用烟草）。 由于对现有疾病的可能影响，对永久性药物的审查。 … 肺栓塞：治疗

肺栓塞：诊断测试

强制性医疗器械诊断。 心电图（ECG；记录心肌的电活动）* – 作为紧急基线诊断[过度 P 波 (P pulmonale)，位置类型右偏，右心应变征（新发右束支传导阻滞），SI Q-III 型，V1-V4 中 T 阴性 (5)，ST 凹陷； 房性心律失常] 血压测量…… 肺栓塞：诊断测试

肺栓塞：外科治疗

原则上，以下措施可用于肺栓塞的急性治疗：抗凝（抗凝；NOAK：阿哌沙班、达比加群、依度沙班和利伐沙班）或静脉溶栓（溶解血栓）作为血流动力学恶化（ESC）的紧急措施指南：1 级推荐）。 再通手术（重新打开移位的血管）：血栓切除术（手术去除血凝块…… 肺栓塞：外科治疗

肺栓塞：病史

病史（病史）是肺栓塞诊断的重要组成部分。 家族史 您家族中是否有频繁的心血管疾病史？ 社会历史 你的职业是什么？ 你经常坐吗？ 你刚坐长途飞机吗？ 目前的病史/全身病史（躯体和心理疾病）。 有 … 肺栓塞：病史

肺栓塞：并发症

以下是可能由肺栓塞引起的最重要的疾病或并发症： 呼吸系统 (J0-J99) 梗塞性肺炎 – 表现在肺不再灌注的部分的肺炎。 肺脓肿 - 形成包裹的脓液。 胸膜炎（胸膜炎症）胸腔积液 – … 肺栓塞：并发症

肺栓塞：分类

根据 Grosser 对肺栓塞 (LE) 进行分期。 严重度 I 中度重度 LE 严重度 II 严重度 LE 严重度 III 重度 LE 严重度 IV 暴发性 LE 临床症状 离散（突然、短期出现呼吸困难（呼吸急促）、换气过度、焦虑和头晕），在 80% 的情况下临床无症状 急性呼吸困难, 呼吸急促（呼吸频率：> 20/min），心动过速（心跳：> ... 肺栓塞：分类

肺栓塞：检查

全面的临床检查是选择进一步诊断步骤的基础： 一般体格检查——包括血压、脉搏、体重、身高； 进一步：检查（查看）。 皮肤和黏膜 [中枢性紫绀（皮肤和中枢黏膜呈蓝色，例如舌头）] (20 %) 右心衰竭（右侧心力衰竭）的迹象？ 颈静脉充血？ … 肺栓塞：检查

肺栓塞：测试和诊断

一阶实验室参数——强制性实验室测试。 血细胞计数小[用于基本诊断； 如果使用普通肝素 (UFH)，请定期检查血小板计数]。 CRP（C 反应蛋白）或 ESR（红细胞沉降率）。 血气分析 (BGA) D-二聚体（纤维蛋白蛋白水解的终产物）——适应症：疑似肺栓塞注意：特异性（实际上……的概率） 肺栓塞：测试和诊断