辐射放射疗法| 乳腺癌的治疗选择

放射线放射治疗

照射(放疗)是通过高能X射线(光子辐射)和/或电子束(粒子辐射)执行的。 放射治疗的标准是整个乳房的照射时间约为五周(每周五天进行25到28次照射)。 根据风险情况,在另外的五到十个治疗日内也需要对肿瘤区域进行辐照。

保乳治疗后,始终进行照射。 这降低了复发的可能性 乳腺癌 在同一部位(局部复发),并提高了总生存率。 如果几个 淋巴 腋下的淋巴结受到影响,或者如果肿瘤细胞超过淋巴结包膜,则还需要对淋巴引流道进行照射。 如果肿瘤已经发展到无法再进行手术的程度,则也要对患者进行照射(主要是无法手术的患者)。 这减小了肿瘤的大小并减轻了症状(姑息性照射)。

化疗

化疗 可以在手术治疗(新辅助或辅助治疗)之前和之后使用。 根据患者的情况,几种化学治疗剂可以以特定的组合使用(多化学疗法)。 标准方案为:较新的方案包括紫杉烷类。

这些抑制细胞分裂,似乎更有效,但也有更多的副作用。 在短期内,治疗方案可能会过时,因此所提供的信息不再是最新的。

  • CMF方案(环磷酰胺+氨甲蝶呤+ 5-氟尿嘧啶,每周四次,共6个周期)
  • EC方案(厄普霉素+环磷酰胺4周,共XNUMX个周期)
  • AC方案(阿霉素+环磷酰胺每周4次,共XNUMX个周期)。

激素疗法

乳房的一些恶性肿瘤具有激素受体并对激素刺激作出反应。 这意味着 癌症 细胞对性做出反应 激素 (雌激素,gestagens),并受到这些元素的刺激而生长(生长)。 在绝经前妇女中,这是所有乳腺癌的50-60%,在绝经后妇女中是70-80%。

可通过移除这些性别来治疗性地使用这一事实 激素 从身体,因此也从 癌症 细胞。 过去,这是通过外科手术切除 卵巢 (卵巢切除术), 激素 产生或 放疗 (消融激素疗法)。 如今,这些程序已被干预激素产生或作用控制周期的药物所取代。

这些药物包括各种药物:通常,在切除并照射肿瘤后,此类激素治疗应进行约五年。

  • 抗雌激素(zB他莫昔芬或Faslodex):占用肿瘤细胞上的雌激素受体,从而阻止激素的作用
  • GnRH类似物(例如

    Zoladex):间接导致雌激素形成减少

  • 芳香酶抑制剂(例如Aromasin或Arimidex):抑制 它们与雌激素的形成有关,因此直接阻止了雌激素的形成。

他莫昔芬 属于被称为选择性雌激素受体调节剂的药物,即抗激素治疗 乳腺癌。 这意味着 他莫昔芬 与体内雌激素受体结合,具有刺激或抑制作用。

的效力 乳腺癌他莫昔芬 对乳腺中的雌激素受体有抑制作用,即在乳腺中 癌症,因此雌激素不再能够刺激乳腺癌的生长。 重要的是要注意他莫昔芬对子宫内膜有刺激作用。 子宫 因此,服用时会增加子宫内膜肿瘤(子宫内膜癌)的风险。 他莫昔芬的副作用包括 潮热, 恶心 和更高的风险 血栓形成.

总的来说,他莫昔芬应该服用5年。 芳香素是一种所谓的芳香化酶抑制剂,用于绝经后妇女的乳腺癌抗激素治疗。 它抑制了雌激素的形成,因此不再能对乳腺癌或乳腺癌的任何剩余细胞产生刺激作用。 手术后5年服用。 可能的副作用包括 潮热, 恶心, 头痛,睡眠障碍或 抑郁..