丛麻醉:治疗,影响和风险

麻醉 是一种形式 局部麻醉。 它用于外科手术过程中或用于 术后疼痛治疗 通过导管。 为此,将麻醉剂直接注射到神经丛的区域,并导致麻醉。 疼痛 神经丛所提供的四肢阻塞。

什么是丛麻醉?

麻醉 是麻醉的一种形式。 通过阻止 神经的感觉 疼痛 在相应的四肢被去除。 丛 麻醉 是麻醉的一种形式。 通过阻止 神经的感觉 疼痛 在相应的四肢被去除。 这是通过一个 局麻药,所谓的局部麻醉药。 这种类型的局部麻醉适用于上肢和下肢的外科手术。 这 局麻药 被注入到附近 神经,神经丛或 脊髓。 相应神经的决定性因素是要暂时麻醉的神经纤维的供应区域。 为了在更长的时间内消除肢体的感觉,可以放置导管。 局麻药 通过该导管连续添加,延长了正在进行手术的局部麻醉或手术后的麻醉时间。 疼痛管理。 患者在部分麻醉期间仍保持清醒状态,但可以服用其他药物以使他或她平静下来或使其入睡。 这导致了所谓的 镇静,这使患者陷入了 暮色睡眠。 手术后,患者可以随时被唤醒。

功能,效果和目标

在丛神经麻醉期间,麻醉医师将麻醉剂注入局部神经丛或躯干。 这会阻止感觉,从而阻止疼痛的传递。 肌肉在要手术的区域瘫痪。 麻醉剂的注射位置取决于要进行手术的身体区域。 此过程通常用于上肢。 但是,它也适用于下肢麻醉。 对于上肢,手臂在 肩关节 并在肘关节处清楚地看到腋窝。 这 使用称为神经刺激器的设备可访问该部位。 它位于腋窝上方 动脉。 神经刺激器连接到 插管末端。 如果套管的针尖靠近要麻醉的神经,它就会被肌肉感觉到 收缩 ,在 前臂。 或者, 也可以借助针将针引导至相应的神经丛。 超声波。 当借助于神经刺激器注射时,注射约40ml的麻醉剂。 长期有效的麻醉剂,例如 罗哌卡因 是首选。 大约需要20到30分钟才能产生全部效果。 为了加速这一过程,请使用速效短效物质,例如丙胺卡因或 甲哌卡因 可以添加。 最常见的神经丛麻醉是在 臂丛神经。 如果在该区域放置了疼痛块,则可以在锁骨,肩膀,上臂,肘关节, 前臂和手。 腋窝阻塞(在腋窝内),锁骨下垂直锁骨(在锁骨下方)和肌间沟内阻塞(在牙周区域)之间是有区别的。 颈部 肌肉)。 麻醉专家会根据患者的具体情况来决定应指示和实施哪种止痛药 病史 和计划的程序。 如果必须在下肢进行手术,则将神经丛麻醉置于腰s神经丛上。 因此,止痛药可以干预 大腿,膝盖,胫骨和腓骨,以及 脚踝 和脚。 丛神经麻醉的一个主要优点是,与 全身麻醉,可以将其保持相对较低的侵入性。 但是,由于可以放置导管,因此该麻醉程序也可以在更长的时间内执行,并在术后用于 疼痛管理此外,由于麻醉药会扩张神经系统,因此丛神经麻醉可支持愈合过程。 血液 船舶 因此可以更好地为手术区域提供血液,如有必要,可以去除炎症介质和疼痛介质。

风险,副作用和危害

丛麻醉通常是非常安全的麻醉形式。 典型的术后副作用,如 全身麻醉,无丛麻醉。 没有 恶心 or 呕吐,并且由于不需要 插管法,没有咳嗽或 嘶哑。 丛神经麻醉的风险与 局部麻醉。 例如,可能发生对麻醉剂的过敏反应。 如果麻醉时间较长,中毒症状可能会以 头晕,神经质,癫痫发作, 心律失常 或下降 血液 压力。 前进至神经丛时,可能会发生 静脉 or 动脉 被破坏了,因为它们在 血液 船舶。 术后可能会出现诸如麻木,肌肉震颤或麻醉的四肢麻刺之类的副作用。 但是,经验表明,这些感觉障碍会在几周后消退。 流血的 (血肿)可能会发生在穿刺部位和周围的软组织区域。 此外,尽管具有足够的性能和位置,但仍可能对软组织造成一般性损伤或刺激神经。 这种损害或刺激会引起感觉障碍,例如感觉,麻木,疼痛甚至瘫痪。 下降 胃和食管静脉血压增高 并可能因对麻醉剂的反应而产生脉冲。 如果无意中将麻醉剂注入血液中 船舶,癫痫发作,心血管问题,神志不清甚至呼吸衰竭都可能发生。 如果注射部位有感染或有已知的情况,则丛神经麻醉是禁忌的。 过敏 麻醉药。