扁桃体炎(扁桃体发炎):检查

全面的临床检查是选择进一步诊断步骤的基础:

  • 一般体格检查-包括血压,脉搏,体温,体重,身高; 此外:
    • 检查(查看) 口腔 (尤其是口咽部/)[急性扁桃体炎:炎症仅限于腭扁桃体]。
      • 皮肤和粘膜
    • 通过上咽镜检查(鼻咽镜检查)检查鼻咽。
      • [急性扁桃体炎:
        • 肿胀、发红的扁桃体(腭扁桃体)(有时会大量增大)。
        • 粘膜溃疡; , 纤维蛋白涂层(黄色“Stippchen”)。
        • 水肿的 小舌 (肿胀的悬雍垂)。
      • 复发(急性) 扁桃体炎 (RAT):扁桃体没有脱位(由于扁桃体周围组织的瘢痕形成)。
      • 扁桃体周脓肿:
        • 单侧(单侧)扁桃体明显肿胀+周围红肿 软pa.
        • 扁桃体渗出液
        • 悬雍垂(悬雍垂)偏向对侧]
    • 通过耳镜/耳镜检查耳朵[由于可能的继发性疾病: 中耳炎 (中耳炎)]。
    • 颈部和颈部的触诊(触诊)(“属于 颈部 和脖子”) 淋巴 淋巴结 [明显的颈部淋巴结肿大 淋巴结].
    • 心脏听诊(听诊)[由于可能的继发性疾病:心内膜炎(脑膜炎,通常心脏瓣膜受到影响)、心肌炎(心肌炎)、心包炎(心包炎症)]
  • 必要时请耳鼻喉科体检

方括号[]表示可能的病理(病理)物理表现。

McIsaac评分(修正的Centor评分):适用于3至14岁患者的GABHS扁桃体咽炎的预测指标。

症状
体温(在病史中)> 38°C 1
没有咳嗽 1
颈部(“属于颈部”)淋巴结肿大 1
扁桃体肿大或渗出。 1
年龄:3-14年 1
15-44岁 0
≥45年寿命 -1
McIsaac得分(修正的Centor得分)总分 咽拭子中GABHS检测的可能性。
-1或0 1%
1 10%
2 约17%
3 约35%
4 5或 约50%

Centor评分:≥15岁的患者GABHS扁桃体咽炎的预测因子。

症状
体温(在病史中)> 38°C 1
没有咳嗽 1
颈淋巴结肿大 1
扁桃体肿大或渗出。 1
Centor分数总和 咽拭子中GABHS检测的可能性。
0 约2,5%
1 约6-7%
2 约15%
3 约30-35%
4 约50-60%

图例:GABHS = A组乙溶血性 链球菌.