全面的临床检查是选择进一步诊断步骤的基础：
- 使用格拉斯哥评估意识 昏迷 规模（GCS）。
- 一般体格检查-包括血压，脉搏，体重，身高； 此外：
- 检查（查看）。
- 皮肤和粘膜
- 颈静脉充血？
- 紫osis？ （蓝色变色 皮肤 和中央黏膜，例如 舌).
- 腹部（腹部）：
- 腹部形状？
- 肤色？ 肌理？
- 花粉（皮肤改变）？
- 脉动？ 排便吗
- 可见的船只？
- 疤痕？ 疝气（骨折）？
- 肢端（触诊（感觉）周围脉搏，寻找水肿/水 保留）。
- 听诊 心 和中央动脉（流动的声音？）。
- 肺听诊
- 腹部触诊（触诊）（压痛，敲打疼痛，咳嗽疼痛，防御性紧张，疝气口，肾痛敲打疼痛）
- 神经系统检查–评估患者的意识水平； 功能缺陷（严重程度）？
- 共济失调（步态障碍）？
- 癫痫发作？
- 颅神经受累伴有相应症状，例如：
- 吞咽困难
- 伸出舌头时出现舌头偏斜
- 注视偏差（两只眼睛在同一方向上的非自愿和无影响的移动）。
- 凝视麻痹
- 自发 眼球震颤 （眼睛无法控制的有节奏的运动；它们已经在没有外部刺激的情况下发生了）。
- 轻瘫（瘫痪）
- 检查灵敏度和电机功能
- 测试 反射 （尤其是 二头肌肌腱 反射（BSR），三头肌腱反射（TSR），radius骨骨膜反射（RPR）， tell腱反射 （PSR）和 跟腱 反射（ASR，也指肱三头肌反射），Babinski反射（对脚的外侧边缘进行有压力的刷洗会导致大脚趾向上延伸）。
方括号[]表示可能的病理（病理）物理表现。
快速测试
借助所谓的FAST测试，可以检查典型的中风症状-甚至对于医疗外行：
- F =脸（脸在一侧瘫痪了？）； 测试：请患者微笑。
- A =手臂（手臂运动受限制吗？；测试：请患者同时举起双手，向上转动手掌）。
- S =语音（语音含糊不清？）； 让患者重复一个简单的句子。
- T =时间（不要浪费时间！电话112）。
FAST测试的敏感性（通过应用病史检测出患病的患者百分比，即出现阳性结果）为64-97％，特异性（实际上健康的人没有患上该病的可能性）通过该程序也可以将所讨论的疾病视为13-63％的健康疾病。 格拉斯哥 昏迷 量表（GCS）–估计意识障碍的量表。
| |
标准 |
评分 |
| 睁眼 |
自发 |
4 |
| 根据要求 |
3 |
| 疼痛刺激 |
2 |
| 没有反应 |
1 |
| 口头交流 |
对话的，面向的 |
5 |
| 对话的，迷失方向的（困惑的） |
4 |
| 不连贯的词 |
3 |
| 难以理解的声音 |
2 |
| 没有口头反应 |
1 |
| 运动反应 |
遵循提示 |
6 |
| 有针对性的止痛 |
5 |
| 非针对性的疼痛防御 |
4 |
| 疼痛刺激屈曲协同作用 |
3 |
| 对疼痛刺激的增效作用 |
2 |
| 对疼痛刺激无反应 |
1 |
评估
- 分别为每个类别授予积分，然后将其加在一起。 最高分为15分，最低分为3分。
- 如果分数是8或以下，非常严重 脑 必须假定功能障碍，这是危及生命的呼吸系统疾病的风险。
- GCS≤8时，通过气管插管固定气道 插管法 （通过 口 or 鼻子 之间的 声带 的 喉 进入气管）必须予以考虑。
