带状疱疹:原因,症状,治疗,预防

症状

在最初的临床表现形式后 水痘,病毒在背根神经节中终生处于潜伏期。 病毒的重新激活尤其发生在免疫防御减弱的情况下。 在受感染神经支配的区域(例如躯干或面部)形成带有混浊内容物的囊泡,并随着疾病的进展结痂。 水泡只要没有结痂就具有传染性,并可能导致 水痘 在儿童中。 它们在 2-3 周后消退。 痊愈后严重 神经痛 可能发生(称为 疱疹后神经痛, 带状疱疹后神经痛)。 这 疼痛 可以持续数月至数年。 免疫抑制者和老年人是主要的患者群体。 然而,在年轻和健康的个体中也观察到带状疱疹(!)

慈善

水痘带状疱疹病毒(人类疱疹病毒 3,疱疹病毒家族的 DNA 病毒)的内源性再激活,导致 水痘 in 童年.

传输

飞沫或涂片感染,例如接触含有病毒的囊泡内容物。 患者 带状疱疹 可以感染儿童水痘。

Complications

并发症随着年龄的增长而增加,神经系统并发症特别常见:

  • 面瘫
  • 脑膜脑炎
  • 骨髓炎症
  • 吉兰-巴雷综合征(脊神经根和外周炎症) 神经).
  • 带状疱疹后神经痛 (疼痛神经 即使在 皮肤 反应已经痊愈)。
  • 如果涉及三叉神经:眼带状疱疹(可导致失明和面瘫)或耳带状疱疹(可导致听力和平衡障碍以及面瘫)
  • 在免疫功能低下的个体中:全身感染导致 40% 的病例死亡。
  • 其他并发症:严重 疼痛,疤痕, 肺炎, 肝炎.

风险因素

  • 年龄超过50岁
  • 减免免疫系统
  • 感染艾滋病毒

发生带状疱疹后神经痛的危险因素:

  • 年龄超过50岁
  • 出现皮损时剧烈疼痛
  • 前驱症状的发生

诊断

医生根据疾病的临床情况或通过抗体检测进行诊断。

鉴别诊断

  • 其他病毒 皮肤 诸如 疱疹 单纯型,柯萨奇病毒。
  • 丹毒
  • 脓疱疮
  • 疱疹性湿疹

药物治疗

抗病毒 / 核苷类似物直接有效对抗 病毒. 抗病毒治疗可使皮疹更快消退和愈合,并缓解疼痛。 如果在症状出现后 72 小时内开始,这是最有效的治疗。 早期治疗的效果 抗病毒药 关于病程和预防 疱疹后神经痛 有争议。

  • 阿昔洛韦 (舒维疗,泛型)。
  • 伐昔洛韦(Valtrex)
  • 泛昔洛韦(Famvir)
  • 溴夫定(Brivex)

对抗神经性疼痛的物质:

计划 带状疱疹 尤其是老年人,需要注意的是 卡马西平 会导致头晕,这是一种不良反应,增加严重跌倒的风险。

  • 白色摇动混合物

单宁具有收敛、抗炎和抗菌作用:

  • 例如单宁

消毒剂:

预防

  • 疫苗 是可用的。
  • 使用水痘-带状疱疹免疫球蛋白进行暴露后预防。