带状疱疹后神经痛

症状

带状疱疹 神经痛 表现为可本地化和单方面的 疼痛 在受到影响的地区 带状疱疹，压痛增加（异常性疼痛¹）和瘙痒症。 这 疼痛 角色被描述为发痒， 燃烧，尖锐，刺伤和th动等。 即使 带状疱疹 已经he愈，有时可能持续数月甚至数年。 这 疼痛 影响心灵，可能严重破坏正常的日常活动和睡眠，并可能降低生活质量。 老年人和免疫抑制的个体尤其受到影响。 ¹ 异常性疼痛：即使是轻微的机械刺激（如衣服或轻触）也会引起疼痛。

原因

带状疱疹 神经痛 是一个 神经痛 这是由周围神经纤维疾病引起的。 它是由 带状疱疹，这是水痘带状疱疹病毒的内源性再激活，水痘带状疱疹病毒是一种 疱疹 导致的家庭 水痘 in 童年 并在体内保持休眠状态数十年。 重要的 风险因素 包括年龄，免疫抑制，疾病和 应力.

诊断

根据患者的病史（先前的带状疱疹）进行医疗诊断 身体检查。 疼痛问卷，疼痛日记和视觉模拟量表可用作 艾滋病 并监视进度。

预防

• Zostavax疫苗已获批准用于预防带状疱疹和疱疹性疱疹 神经痛.
• 用核苷类似物（例如， 阿昔洛韦, 泛昔洛韦, 伐昔洛韦）可能会降低风险。

药物治疗

对于药物治疗，主要使用所谓的辅助止痛药，它们会影响疼痛的传导和感知：

• 抗癫痫药，例如， 加巴喷丁 （神经元，仿制药）， 普瑞巴林 （Lyrica）。
• 抗抑郁药，例如三环抗抑郁药，具有镇痛，提高情绪和诱发睡眠的特性
• 其他共镇痛药，例如NMDA拮抗剂。

全身镇痛药是中央镇痛药或外周镇痛药：

• 阿片类药物，例如， 吗啡, 羟考酮, 曲马多.
• 扑热息痛 且NSAID被认为效果不佳，可能会尝试治疗。

当地准备工作：

• 辣椒素 以...的形式 辣椒素奶油 或作为辣椒素贴剂（Qutenza）。
• 利多卡因 补丁（神经痛）。

非药物治疗

非药物治疗措施包括：

• 冷，例如防潮垫（通常胜于加热）。
• 物理疗法，例如TENS（经皮神经电刺激）。
• 针灸，指压
• 包裹，药膏
• 分心，放松技巧