FT4(甲状腺素)

fT4值是指 浓度 免费 甲状腺素。 两个甲状腺 激素,T3(三碘甲腺氨酸)和T4(甲状腺素)以蛋白结合形式存在,并在需要时通过转化为游离形式而具有生物活性。 在实验室中,可以测量这种自由形式。

T3的效果比T4强五倍,其中80%是在TXNUMX之外产生的 甲状腺 从T4开始(所谓的转换)。

生物学半衰期约为19小时。 对于T4来说,是它的十倍。

该过程

同义词

  • FT4
  • 甲状腺素

所需材料

  • 血清

fT4的正常值

成人 0.73-1.95 ng / dl(9.4-25 pmol / l)
怀孕
  • 一学期:11-22 pmol / l
  • 孕中期:11-19 pmol / l
  • III孕中期:7-15 pmol / l
儿童(13-18岁) 0.9-1.8 ng / dl
儿童(7-13岁) 0.9-1.7 ng / dl
儿童(1-7岁) 0.9-1.7 ng / dl
婴儿(1-12个月大)。 1.1-1.8 ng / dl
新生儿(生命的第3-30天)。 1.5-3.0 ng / dl
新生儿(生命的第一天和第二天)。 1.6-3.8 ng / dl
新生儿(脐带血) 1.0-1.8 ng / dl

转换系数

  • Ng / dl x 12.87 = pmol / l

在孕妇中,妊娠第4周后T0.5水平通常降至约12 ng / dl。 这是由于相对 不足。

解释

fT4和TSH的几个典型星座如下所示:

  • fT4↑或fT3↑和TSH↓
  • fT4↓和TSH↑
  • fT4↑或fT3↑且未抑制 TSH (TSH分泌不足)。
  • fT4↑, TSH 正常(甲状腺高甲状腺素血症)。
    • 高程 甲状腺素结合蛋白(TBG)或运甲状腺素蛋白(TTR,甲状腺素结合前白蛋白,TBPA)。
    • L-甲状腺素替代疗法
    • 大剂量普萘洛尔(β受体阻滞剂)
  • fT3↓(可能也是fT4↓)和TSH正常。
    • 常见于严重的一般疾病(非类固醇性疾病= NTI)。
    • 甲状腺代谢状态(甲状腺功能正常)→无需替代!
    • 原因可能是 毒品 影响T4到T3的转换。
  • fT4↓和TSH正常或↓

原因

甲状腺功能亢进症 (甲状腺功能亢进)。

  • 格雷夫斯氏病(约40%)
  • 职能自主权(30-50%)
  • 引起的(对比介质, 胺碘酮).
  • 甲状腺炎 (甲状腺发炎; 最初可能有被动甲状腺功能亢进症。
  • 医源性或患者引起的(甲状腺功能亢进症)(非常罕见)。
  • 甲状腺功能亢进症在分化型甲状腺癌中(极为罕见)。
  • TSH分泌不足(HVL腺瘤,副肿瘤)(极为罕见)。

甲状腺功能减退症 (甲状腺功能低下)。

  • 桥本氏甲状腺炎
  • 经常医源性(甲状腺抑制 毒品,jodexcess, , 流程条件 SD手术或放射性碘后 治疗).
  • 先天性甲状腺功能减退症(先天性甲状腺功能减退症)。
  • 由于TSH缺乏引起的继发性甲状腺功能减退(罕见)。