Alemtuzumab:影响,用途和风险

单克隆抗体 阿仑单抗 绑定到某些白色 血液 细胞(B 和 T淋巴细胞) 并导致它们分解。 尽管 阿仑单抗 之前也被批准用于慢性淋巴细胞 白血病 (CLL),现在主要用于 多发性硬化症 (多发性硬化症)。

什么是阿仑单抗?

阿仑单抗 之前也被批准用于慢性淋巴细胞 白血病 (CLL),现在主要用于 多发性硬化症 (小姐)。 Alemtuzumab 是一种单克隆抗体,可与抗原表面的 CD52 抗原特异性结合。 淋巴细胞. 如果人体形成 抗体 作为接触的自然反应 病原体,这些总是多克隆的。 这意味着, 抗体 形成源自许多不同的细胞并针对不同的表位(抗体的结合位点)。 单克隆 抗体,另一方面,由 基因工程. 它们是在实验室中由特定细胞系的细胞产生的。 这些细胞克隆都形成完全相同的(单克隆)抗体,仅针对单个特定表位。 在阿仑单抗的情况下,这是表面抗原 CD52,在健康和恶性 B 和 T淋巴细胞.

药理作用

淋巴细胞 是部分 免疫系统 属于白人 血液 细胞。 具有特异性的抗体 淋巴细胞 识别它们并与该细胞类型上的特定抗原特异性结合。 由于抗体的结合,身体的 免疫系统 识别淋巴细胞并将其分解。 淋巴细胞特异性抗体的一个例子是阿仑单抗。 该抗体针对 CD52。 CD52 也称为 CAMPATH1 抗原,几乎只存在于成熟淋巴细胞上。 CD52 存在于 B 淋巴细胞(B 细胞)和 T淋巴细胞 (T 细胞)。 对于治疗,阿仑单抗在医疗监督下作为输液给予患者。 该药物选择性地杀死患者体内的淋巴细胞。 根据剂量,该药物适用于或多或少地减少淋巴细胞的数量。 例如,这在淋巴细胞发生病理改变的疾病中可能很重要。 然而,淋巴细胞是天然的一部分 免疫系统. 这些细胞的减少也会导致免疫防御能力减弱。

医疗应用与使用

在商品名 MabCampath 下,单克隆抗体阿替珠单抗已用于治疗慢性淋巴细胞 白血病 (CLL)。 在本病中表现出良好的疗效 癌症 部分患者接受免疫治疗。 然而,与此同时,阿仑单抗在适应症 CLL 中的批准已被制造公司撤回。 这样做的背景显然是出于商业考虑,并且没有药物不良反应(副作用)。 2013年,阿仑单抗重新获批用于治疗 多发性硬化症 (MS) 并以商品名 Lemtrada 重新投放市场——尽管价格比之前的制剂贵 40 倍。 今天,阿仑单抗因此主要用于多发性硬化症 (MS)。 目标不是杀死尽可能多的淋巴细胞,而只是暂时消灭免疫细胞。 在 MS 中,这些与中枢髓鞘的破坏有关。 神经系统. 随后,身体再次形成新的 B 和 T 淋巴细胞。 因此,阿仑单抗在 MS 中的剂量比在 MS 中低得多 癌症 治疗. 标签外,阿仑单抗继续用于某些 CLL 患者亚组,并用于诱导 治疗 移植.

风险和副作用

抗体阿仑单抗最常见的副作用是 皮肤 皮疹, 头痛, 发烧,和呼吸道感染。 许多 不利影响 直接归因于淋巴细胞杀伤作用。 这会导致免疫系统受到抑制,这有时是可取的(例如,在治疗多发性硬化症患者时)。 然而,与此同时,免疫系统减弱总是会增加感染的风险,并可能引发或加剧感染 自身免疫性疾病. 在个别情况下,阿仑单抗治疗后会发生特发性血小板减少性紫癜 (ITP)。 ITP也叫免疫 血小板减少症 并且是一种自身免疫性疾病,影响 血液 血小板 (血栓细胞)。自身免疫反应 甲状腺 每四名接受治疗的 MS 患者发生。 在某些情况下,这些导致 Graves'病,过度活跃 甲状腺. 为了检测这种严重的副作用,在治疗期间密切监测患者的血细胞计数。