高血压损害肾脏

疾病往往伴随 高血压,相反,高血压会损害 从长远来看,导致 肾功能不全: 20% 的高血压患者死于 病独。 因此,肾脏损伤是导致患者死亡的第三大原因 高血压. 肾脏疾病和 高血压 是相互依赖的,而且常常相互加剧。 常规 血液 因此,压力测量是积极的肾脏保护——对于肾脏患者来说,降低高压是延缓疾病进展的重要措施。

肾脏和血压有什么关系?

你可能会惊讶地发现肾脏也调节 血液 压力。 然而,它不仅是一个器官 排毒 和生产 激素,它还调节身体的“水平” ,为 并且对于水平 血液 压力。

几乎所有的肾脏疾病都伴随着增加 胃和食管静脉血压增高. 原因可能是肾脏控制液体的能力受损 平衡,这表现为尿量减少。 之间的联系 胃和食管静脉血压增高 尿液排泄已被证实——例如,某些抗高血压药 毒品 (利尿剂) 仅仅因为它们的利尿特性而具有间接降低血压的作用。

高影响:原因是相互依赖的

肾脏的血管变化通常是导致 高血压. 然而,相反,肾脏血管变化也可能是高血压的后果。 对损失的进展非常重要 肾功能 是蛋白尿的程度(通过尿液丢失蛋白质),也是大量肾病患者承受的高压的维度。 有效的 胃和食管静脉血压增高 因此,减少是减缓疾病进程的关键先决条件,并可以延长 透析-自由的生活。

治疗

如果进阶 肾功能不全 已经存在,血压应至少降至最佳水平(130/80 毫米汞柱)。 德国高血压联盟的最新指南甚至建议值 <125/75 mmHg。

许多研究表明,抑制剂 肾素-血管紧张素系统(主要是 ACE抑制剂,以及血管紧张素受体阻滞剂)对肾功能发挥特定的保护作用,而不仅仅是降低血压。 因此,它们被认为是基本的 治疗 也应大剂量使用或在困难情况下联合使用。

致命的互动

高血压的治疗并不简单,致命的是,高血压患者仍然经常被忽视。 肾功能不全. 转诊给专科医生,即肾病专家,往往为时已晚,而且往往开出有效但更昂贵的药物处方——可能是出于“预算原因”。

肾脏病学会希望提高初级保健医生和公众对这一重大互动的认识。 高血压 和肾脏:高血压患者是潜在的肾脏患者,并形成肾功能衰竭的“风险组”。 肾病患者(几乎总是)高血压患者 - 结果(=高压)放大了原因(=肾病)。 为了减缓疾病进程,必须控制高压。