肾 疾病往往伴随 高血压,相反,高血压会损害 肾 从长远来看,导致 肾功能不全: 20% 的高血压患者死于 肾 病独。 因此,肾脏损伤是导致患者死亡的第三大原因 高血压. 肾脏疾病和 高血压 是相互依赖的,而且常常相互加剧。 常规 血液 因此,压力测量是积极的肾脏保护——对于肾脏患者来说,降低高压是延缓疾病进展的重要措施。
肾脏和血压有什么关系?
你可能会惊讶地发现肾脏也调节 血液 压力。 然而,它不仅是一个器官 排毒 和生产 激素,它还调节身体的“水平” 盐,为 水 并且对于水平 血液 压力。
几乎所有的肾脏疾病都伴随着增加 胃和食管静脉血压增高. 原因可能是肾脏控制液体的能力受损 平衡,这表现为尿量减少。 之间的联系 胃和食管静脉血压增高 尿液排泄已被证实——例如,某些抗高血压药 毒品 (利尿剂) 仅仅因为它们的利尿特性而具有间接降低血压的作用。
高影响:原因是相互依赖的
肾脏的血管变化通常是导致 高血压. 然而,相反,肾脏血管变化也可能是高血压的后果。 对损失的进展非常重要 肾功能 是蛋白尿的程度(通过尿液丢失蛋白质),也是大量肾病患者承受的高压的维度。 有效的 胃和食管静脉血压增高 因此,减少是减缓疾病进程的关键先决条件,并可以延长 透析-自由的生活。
治疗
如果进阶 肾功能不全 已经存在,血压应至少降至最佳水平(130/80 毫米汞柱)。 德国高血压联盟的最新指南甚至建议值 <125/75 mmHg。
许多研究表明,抑制剂 肾素-血管紧张素系统(主要是 ACE抑制剂,以及血管紧张素受体阻滞剂)对肾功能发挥特定的保护作用,而不仅仅是降低血压。 因此,它们被认为是基本的 治疗 也应大剂量使用或在困难情况下联合使用。
致命的互动
高血压的治疗并不简单,致命的是,高血压患者仍然经常被忽视。 肾功能不全. 转诊给专科医生,即肾病专家,往往为时已晚,而且往往开出有效但更昂贵的药物处方——可能是出于“预算原因”。
肾脏病学会希望提高初级保健医生和公众对这一重大互动的认识。 高血压 和肾脏:高血压患者是潜在的肾脏患者,并形成肾功能衰竭的“风险组”。 肾病患者(几乎总是)高血压患者 - 结果(=高压)放大了原因(=肾病)。 为了减缓疾病进程,必须控制高压。