臀部寒冷：症状、治疗

简要概述

您的孩子是否突然跛行或无明显原因跛行？那么他或她可能患有一过性髋炎。这是髋关节的暂时性非细菌性炎症，通常是无害的。具体而言，髋关节囊的滑膜（滑膜）发炎并随后肿胀。通常，只有一个髋关节受到影响（单侧髋关节滑膜炎）。

臀部感冒会导致臀部突然疼痛：疼痛通常位于腹股沟，但有时也会出现在大腿或膝盖。发生这种情况是因为炎症（关节积液）导致液体积聚在髋关节间隙中。结果是胶囊被拉伸而疼痛。许多受影响的儿童由于疼痛突然开始跛行。小孩子的臀部感冒可能会导致孩子突然又开始爬行。

一般来说，儿童通常表现出明显不愿意移动受影响的腿。对于小孩子来说，这种情况可能会导致他们只想被抱着。如果髋部“关节感冒”伴有大量关节积液，孩子有时甚至无法行走。

在某些患者中，髋关节炎症仅引起轻微症状。有时这些会被误解为肌肉酸痛。

臀部感冒的确切原因尚不清楚。然而，经验表明，髋关节炎症通常先于感染发生。这通常是呼吸道或消化道感染，通常由病毒引起。研究人员怀疑臀部感冒是身体对先前感染的免疫反应。

为了弄清楚突发性髋部疼痛的真相，医生会首先询问患者的病史（既往史）。除此之外，医生会要求孩子或父母描述确切的症状以及症状第一次出现的时间。他们还会询问孩子最近是否患过感冒、胃流感或其他感染——感染后孩子的臀部或腿部疼痛很快就会引起臀部感冒的怀疑。

病史询问后进行身体检查：医生要求孩子来回走几步以评估步态模式。他还检查了髋部的被动活动能力——由于疼痛而受到限制。这尤其适用于内旋。

医生还会检查臀部区域的皮肤并测量患者的体温。突然发烧并伴有臀部疼痛和臀部区域红色、温暖的皮肤不太表明臀部感冒，而更表明细菌性髋关节炎症（细菌性或化脓性髋关节炎）。必须立即治疗，以防止关节永久性损坏！

如果医生不确定髋部是否存在细菌性炎症，进一步的检查是有用的，例如验血。这里特别关注炎症参数，包括白细胞数量、C 反应蛋白 (CRP) 和红细胞沉降率。在髋部感冒的情况下，这些值不会升高或仅轻微升高，但在细菌性髋炎的情况下，这些值通常会显着升高。

如有必要，医生还会进行关节穿刺：髋部感冒和细菌性髋关节炎症都会形成关节积液。医生可以使用细空心针采集这些积聚液体的样本并将其送往实验室进行分析。在髋部感冒的情况下，样本中没有细菌，但在细菌性髋部炎症的情况下，样本中存在细菌。

除了上述细菌性髋关节炎症外，医生还必须排除其他可能的症状原因（鉴别诊断）——特别是如果症状在几天后没有消退，就像髋部感冒的情况一样。其背后可能是以下疾病之一：

有时青少年的髋部疼痛只是无害的生长痛。

臀部感冒不需要任何特殊治疗——它会自行痊愈。为了支持愈合过程，患者应保护和缓解受影响的髋关节，即避免骑自行车、踢足球和其他运动。年龄较大的儿童通常会使用拐杖来缓解发炎的髋关节（例如在上学的路上）。对于难以使用拐杖的年幼儿童，医生可能会建议卧床休息几天。

髋部感冒通常会自行痊愈，不会产生任何后果，通常只需要几天的时间，有时最多需要两周的时间。孩子们一旦不再感到疼痛就可以恢复运动。不过，他们应该慢慢来。他们应该在两到三周后才恢复对髋关节造成压力的运动（例如足球、骑自行车）。

有些孩子后来臀部感冒复发。然而，这种复发（复发）的情况很少见。

在少数情况下，臀部感冒是佩尔特斯病的第一个症状。这种疾病一定要接受治疗和监测，以防止永久性损伤（例如髋关节变形）。