骨活检
对于骨骼(骨 活检) 要采取。 只有在CT和MRI检查后,如果骨骼 转移 或佩吉特氏肉瘤仍被怀疑。 后者是恶性的 骨肿瘤 (骨肉瘤),这是由于百分之一的患者从退化的成骨细胞发育而来的 佩吉特氏病.
实验室测试
与其他所有形式的疾病一样, 佩吉特氏病 的 头骨 可以通过增加骨骼肌碱性磷酸酶(AP)或骨特异性碱性磷酸酶(ALP)来表征 血液 并且尿液中的羟脯氨酸增加。 这些 实验室值 是诊断的重要组成部分,可用于监视治疗进度。
Mobus Paget的疗法
的主要目标 佩吉特氏病 治疗方法是消除 疼痛 此外,还可以阻止进行性变形(骨骼变形)并抑制破骨细胞。 佩吉特氏病治疗并非总是必要的。 患有Paget病无症状病程且未发现畸形的患者通常不需要治疗。 Ziegler认为,Paget病的治疗适应症可分为三个不同阶段
- 绝对治疗指征AP> 600 IEl时具有强大的重塑能力骨痛畸形(骨变形)高骨折风险(骨折风险)相邻神经结构衰竭攻击颅底
- AP> 600 IEl的强大转换活动
- 骨痛
- 畸形(骨变形)
- 高骨折风险(骨折风险)
- 邻近神经结构衰竭
- 颅底感染
- 治疗的相对指征平均疾病活动温暖的感觉颅骨小腿感染手术治疗措施的准备心力衰竭(心脏虚弱)
- 平均疾病活动
- 温暖的感觉
- 颅盖舞的出没
- 准备手术治疗措施
- 心力衰竭(心脏功能不全)
- 没有明确的治疗指征患者年龄超过75岁没有症状
- 患者年龄超过75岁
- 无症状
- 减少转化活动
- 只有几块骨头受到影响
- AP> 600 IEl的强大转换活动
- 骨痛
- 畸形(骨变形)
- 高骨折风险(骨折风险)
- 邻近神经结构衰竭
- 颅底感染
- 平均疾病活动
- 温暖的感觉
- 颅盖舞的出没
- 准备手术治疗措施
- 心力衰竭(心脏功能不全)
- 患者年龄超过75岁
- 无症状
- 减少转化活动
- 只有几块骨头受到影响
可以记录以下针对佩吉特氏病的个别治疗形式:
- 通过消炎和止痛药缓解疼痛
- 降钙素–治疗(自我注射激素;鼻喷剂)以减少破骨细胞活性100 E持续300个月,然后6 E持续XNUMX个月
- 双膦酸盐 (例如Fosamax->未获准用于治疗Paget病),以抑制骨骼吸收增加
- 疼痛疗法和/或物理疗法以支持药物疗法
- 手术疗法(关节置换手术,重新定位骨瘤)