介绍
一种疗法 头骨 基地 断裂 主要取决于断裂对周围结构的破坏程度。 并非每个基础 头骨 断裂 需要立即手术。 但是,在某些情况下需要立即进行干预。
其中最重要的是开放 颅脑创伤,通常是由事故引起的。 涉及颅骨 神经 也是手术的绝对指征,例如,如果眼神经(第二颅神经)受到收缩的影响, 失明 迫在眉睫,或者如果第七颅神经负责 面部肌肉受损,失败会导致面神经麻痹(面部轻瘫)。 需要紧急处理的另一种情况是脑脊液(液体)的大量流失和 血液 或当 头 被异物刺穿。
保守疗法
如果没有位移 断裂 结束后,可以定期进行观望的保守疗法尝试 监控 出血和发炎。 如果没有发生上述情况,通常就足够了。 即使在 鼓膜 缺陷或积累 血液 ,在 中耳,愈合通常是通过等待来实现的。
如果从 神经 从耳朵漏出(耳源性脑脊液),可以用 抗生素 防止移民 菌 因此发炎。 然后可以对症治疗,例如用抗眩晕治疗头晕或 疼痛 药物。 正在讨论是否预防性给予 抗生素 有助于避免危险 脑膜炎 or 脑炎。 关于这一点,意见不一。 在每种情况下,根据受伤的严重程度,与主治医师讨论这个话题当然是明智的。
操作
但是,如果发生上述情况之一,或者脑脊液从脑脊液中逸出,则情况有所不同。 鼻子 (发汗性酒糟)。 此处指示手术。 外科手术过程通常包括从创伤或骨折损伤的组织中去除压力,从而通过释放压力来防止不可逆的损伤。
另外,必须将骨折端恢复到正确的解剖位置,以确保愈合,尤其是骨稳定性。 这是因为不稳定的骨折或 骨头 共同成长在解剖学上不正确的位置,也可能导致继发性压力损害 神经 or 船舶 在颅骨和/或面部 头骨 区。 在某些情况下,硬伤 脑膜 (硬脑膜)必须再次缝合,并且骨缺损必须用填充材料覆盖。
在最佳情况下,这是利用人体自身的组织完成的,例如所谓的筋膜(= 结缔组织 包裹肌肉群的纤维)或纤维蛋白胶(=将组织相互连接的两组分胶)。 有了这些物质, 排斥反应 的身体比合成产品要低得多。 如果存在较大的缺陷,也可以使用金属板或销钉来稳定断裂端,以便它们可以一起生长,从而恢复必要的稳定性。
但是,很少使用这些金属零件。 如果头骨被骨折压入,则在手术过程中它将再次抬起。 如果由于 船舶,必须用血管缝合线再次封闭受伤的血管。
内置的 颈动脉 (A. carotis interna)通常会受到影响,因为它的病程在 颅底 有颅骨骨折的危险。 如果需要打开颅骨来治疗骨折,通常这是神经外科医生的责任。 但是,在面部颅骨骨折的情况下,也可以使用颌面外科医生。 如果眼睛受到第二颅神经(视神经管)的损伤或听力受第八颅神经(前庭神经管网膜炎)的影响, 眼科医生 或耳鼻喉专科医生也可能参与治疗。