颅底骨折的治疗

介绍

一种疗法 头骨 基地 断裂 主要取决于断裂对周围结构的破坏程度。 并非每个基础 头骨 断裂 需要立即手术。 但是,在某些情况下需要立即进行干预。

其中最重要的是开放 颅脑创伤,通常是由事故引起的。 涉及颅骨 神经 也是手术的绝对指征,例如,如果眼神经(第二颅神经)受到收缩的影响, 失明 迫在眉睫,或者如果第七颅神经负责 面部肌肉受损,失败会导致面神经麻痹(面部轻瘫)。 需要紧急处理的另一种情况是脑脊液(液体)的大量流失和 血液 或当 被异物刺穿。

保守疗法

如果没有位移 断裂 结束后,可以定期进行观望的保守疗法尝试 监控 出血和发炎。 如果没有发生上述情况,通常就足够了。 即使在 鼓膜 缺陷或积累 血液 ,在 中耳,愈合通常是通过等待来实现的。

如果从 神经 从耳朵漏出(耳源性脑脊液),可以用 抗生素 防止移民 因此发炎。 然后可以对症治疗,例如用抗眩晕治疗头晕或 疼痛 药物。 正在讨论是否预防性给予 抗生素 有助于避免危险 脑膜炎 or 脑炎。 关于这一点,意见不一。 在每种情况下,根据受伤的严重程度,与主治医师讨论这个话题当然是明智的。

操作

但是,如果发生上述情况之一,或者脑脊液从脑脊液中逸出,则情况有所不同。 鼻子 (发汗性酒糟)。 此处指示手术。 外科手术过程通常包括从创伤或骨折损伤的组织中去除压力,从而通过释放压力来防止不可逆的损伤。

另外,必须将骨折端恢复到正确的解剖位置,以确保愈合,尤其是骨稳定性。 这是因为不稳定的骨折或 骨头 共同成长在解剖学上不正确的位置,也可能导致继发性压力损害 神经 or 船舶 在颅骨和/或面部 头骨 区。 在某些情况下,硬伤 脑膜 (硬脑膜)必须再次缝合,并且骨缺损必须用填充材料覆盖。

在最佳情况下,这是利用人体自身的组织完成的,例如所谓的筋膜(= 结缔组织 包裹肌肉群的纤维)或纤维蛋白胶(=将组织相互连接的两组分胶)。 有了这些物质, 排斥反应 的身体比合成产品要低得多。 如果存在较大的缺陷,也可以使用金属板或销钉来稳定断裂端,以便它们可以一起生长,从而恢复必要的稳定性。

但是,很少使用这些金属零件。 如果头骨被骨折压入,则在手术过程中它将再次抬起。 如果由于 船舶,必须用血管缝合线再次封闭受伤的血管。

内置的 颈动脉 (A. carotis interna)通常会受到影响,因为它的病程在 颅底 有颅骨骨折的危险。 如果需要打开颅骨来治疗骨折,通常这是神经外科医生的责任。 但是,在面部颅骨骨折的情况下,也可以使用颌面外科医生。 如果眼睛受到第二颅神经(视神经管)的损伤或听力受第八颅神经(前庭神经管网膜炎)的影响, 眼科医生 或耳鼻喉专科医生也可能参与治疗。