腕管综合症:诊断和治疗

随着典型的抱怨刺痛, 疼痛 和减少肌肉 实力,进行了多次测试,可以区分 腕管综合症 从其他地方 神经损伤. 据说当轻敲下侧屈肌区时会出现正 Hoffmann-Tinel 征 结果通电 疼痛. 大腿屈曲时 Phalen 征为阳性 超过 60 秒会导致刺痛和 疼痛 在前三个手指。 X光片显示腕骨的骨骼变化,可能使腕管变窄。

测量神经传导速度

此外,还可以测量神经传导速度; 在 腕管综合症, 位于周边的测量 正中神经 与对侧和其他侧相比,通常会发生变化 神经.

然而,其他情况也会导致疼痛、刺痛和肌肉减少 实力 或失去知觉:如果颈椎有退行性骨变化导致神经根收缩,尤其是 C6/C7 神经根,然后可能会出现类似的症状。 然而,这通常涉及另一只手臂 神经 并且症状不仅限于拇指、食指和中指以及手掌。

In 尺神经 综合征(尺骨沟综合征),它不是 正中神经 已损坏,但 尺神经. 它沿着肘部内侧靠近骨头,当你“撞到你有趣的骨头”时会疼。 如果你经常坐在桌子旁,肘部支起或用你的手写很多 前臂 放在桌子上,你可能会刺激神经。 在这种情况下,与中位数不同,小 手指 地区受到越来越大的影响。

腕管综合症可以做些什么?

不幸的是,没有已知的 措施 积极抵制或阻止发展 腕管综合症. 在早期,当症状只出现很短的时间时,可以尝试保守治疗。 夹板用于固定 晚上; 腕管的变窄不会因睡眠期间无意识的手部弯曲而进一步收缩。 可的松 注射 进入腕管也是可能的——但是,这会导致神经损伤。

在长时间不适的情况下,腕管变窄会通过手术修复。 在运营期间,现在提供 局部麻醉 许多办公室手外科医生将屈肌支持带分开,从而扩大了手术空间 神经. 该手术作为开放式和内窥镜变体提供。 内窥镜变体的神经损伤风险略高,但疤痕要小得多。

手术后迅速开始运动锻炼,最早可在六周后进行手部重体力劳动。 神经恢复缓慢,一个月内神经纤维再生约 10 毫米。 不适感会在几个月后消退——即使在六个月后,仍有可能有所改善。