乳腺癌（乳癌）：转移性乳腺癌的治疗

一般：治愈是遥远的例外 转移 （在原发性肿瘤附近形成的女儿肿瘤）。

治疗目标

达到：

  • 尽可能高的生活质量
  • 免于疼痛和症状

治疗

根据调整

  • 患者的个人意愿
  • 转移类型
  • 症状
  • 年龄
  • 伴随疾病
  • 激素受体状态
  • HER2状态
  • 更年期状态
  • 预处理

初级治疗（“初始治疗”）期间的转移

If 转移 在小学阶段已经可以检测到 治疗 在分期中，适用辅助治疗或新辅助治疗的治疗原理（发生在肿瘤手术之前的治疗；见上文）。

切除完整的原发肿瘤后 化疗 不能改善新诊断的转移性女性的预后 乳腺癌.

初级治疗后转移

若有可能， 组织学 应该获得中学 转移 重新确定激素受体状态和HER 2状态，因为转移通常与原发状态有所不同。

治疗 如果可能，应在试验中逐个给予。 没有单一的策略。 可以使用以下内容（请参见上文）：

  • 抗雌激素药，
  • 孕激素
  • VEGF抑制剂
  • 各种化学治疗剂

特殊转移的治疗

  • 骨骼转移瘤骨骼转移瘤（骨转移瘤）的治疗包括：
  • 脑转移
    • 孤立的脑转移瘤可通过以下方法治疗：
      • 手术
      • 或立体定向单次照射（RC：放射外科）。
      • 或分级照射（SFRT：立体定向分级 放疗).
    • 多发性脑转移可通过以下方法治疗：
      • 经皮整体 脑 照射（放疗 通过 皮肤).
      • +类固醇药物可预防病灶周围水肿，以控制神经系统症状（如有）。
  • 内脏转移
    • 在以下情况下，可以通过局部疗法治疗内脏转移灶（例如，肝，肺）：
    • 仅在一个肺叶转移 肺 or 肝.
    • 转移未传播
    • 一次治疗后一年前发生转移
  • 恶性胸腔积液如果积液是由于胸膜癌变（胸膜累及恶性肿瘤转移）所致，则胸膜固定术应显示为：
    • 博莱霉素
    • 滑石
  • 皮肤和软组织转移
    • 切除（手术切除）对健康有益。
    • 经皮照射（放射线 治疗 从外面穿过 皮肤).
    • 切除+照射
    • 局部（局部）作用的细胞抑制药物，例如 米替福辛.
    • 的电化学疗法 皮损即电脉冲触发的电穿孔（使细胞膜暂时渗透的方法），以促进活性物质（在这种情况下为博来霉素）渗透到细胞中。