米替福新

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米替福新可作为口服溶液（milteforan）市售。自 2010 年以来，它在许多国家被专门批准为兽药。在其他国家，米替福新也用于人用。例如，在德国，它以胶囊形式 (Impavido) 提供，用于治疗人类的利什曼病，并作为溶液 (Miltex) 用于治疗恶性皮肤病变在乳腺癌.

米替福新 (C₂₁H₄₆没有₄P，M_r = 407.6 g/mol) 是合成的烷基磷脂。它是磷脂酰胆碱的类似物（卵磷脂)，细胞膜的主要成分。

Miltefosine (ATCvet QP51D) 是抗原生动物、抗增殖、抗肿瘤和免疫刺激剂。例如，它对利什曼原虫有效。这些是由雌性沙蝇传播的。治疗后，临床症状迅速改善，病原体数量大幅减少。然而，米替福新并不能完全消除寄生虫。米替福新有很长的消除半衰期6～7天。因此，产生耐药性的风险很高。

米替福新具有直接的抗寄生虫活性。该效应是基于信号转导和磷脂代谢的中断。细胞膜利什曼原虫，它对细胞膜合成和膜完整性有影响，最终导致细胞死亡。同时，它增加了 T 细胞和巨噬细胞的活化，以及杀菌剂的产生。氮和氧气中间体。此外，米替福新抑制利什曼原虫侵入巨噬细胞，从而削弱病原体的繁殖和传播。

用于治疗和控制犬的利什曼病。

根据 SmPC。米替福新每天口服一次，每次 28 天。它应该总是与食物混合，而不是空的胃避免不利影响.

米替福新禁用于超敏反应，期间怀孕和哺乳期。不应将其用于繁殖动物。应注意防止刚处理过的狗舔人。建议用户在处理米替福新时戴上手套，并在必要时戴上防护眼镜，因为皮肤眼睛可能会受到刺激。孕妇不应服用该药。有关完整的预防措施，请参阅药物标签。

没有互动与其他药物是迄今为止已知的。

可能不利影响包括消化系统症状，例如呕吐, 恶心, 食欲不振, 腹泻。，并且疲劳, 虚弱, 不适, 白色和红色减少血液细胞。当米替福新与饲料一起服用时，消化问题的发生频率较低。