青少年多关节炎，类风湿因子阴性
以下因素必须适用于将儿童和青少年的关节炎症分类为： 青少年多发性关节炎 无类风湿因子：XNUMX以上 关节 必须在六个月内受到炎症的影响。 此外，必须将它们排除在外：在此的子类型中 关节炎，其中80至2岁的女孩中有16％受到了影响。 在疾病开始时，通常没有明显的症状。
仅有少量水肿和渗水，并有少量过热。 通常仅明显限制运动程度。 临床表现的典型特征是脚趾，手指和手腕对称侵染，但颈椎 关节 和 颞下颌关节 也会受到影响。
诊断： 血液 计数可能显示炎症值（BSG，C反应蛋白）略有增加。 在疾病的过程中 青少年多发性关节炎 没有类风湿因子 骨质疏松 的 关节 可能发生。 出现不规则的生长是因为发炎的关节通常会更快地成熟。
在疾病的过程中，肌肉组织的退化通常会导致生长减少。 关节破坏很少发生，并且仅在疾病的后期发生。
- 儿童或一级亲属的牛皮癣，
- HLA-B27阳性关节炎，
- 炎症性肠病
- 其他风湿病
疗程
治疗的目标已明确定义。 目的是减轻 疼痛 并尽可能控制炎症。 另外，人们试图避免关节损伤并实现儿童的正常生长发育。
最危险的是 葡萄膜炎，这两种形式都可能发生。 如果不及时治疗，可能会导致视力障碍，甚至 失明。 根据疾病的严重程度，治疗方法会针对儿童进行个别调整。
物理疗法和药物疗法都可以使用。 在物理治疗中，受限运动的可能性将通过强化训练再次增加。 应避免或改善不良姿势，并训练肌肉。
治疗可以通过感冒或 热疗法 以及电气处理。 研究证明了体育运动的积极作用。 学校运动可以在有限的范围内进行，包括跳跃和 运行 应该避免。
通常，仅物理疗法是不够的，必须使用药物。 在一开始的时候， 双氯芬酸, 布洛芬 或经常使用吲哚美辛。 它们属于非甾体类抗炎药，具有抗炎和镇痛作用。
应该在大约六到十个星期内给他们开药。 如果在此期间末没有改善，则必须使用其他药物。 这些包括 糖皮质激素.
它们效果很好，但也有许多副作用。 它们通常被注射到关节中，因此具有良好的局部作用和较小的全身作用（全身作用）。 在严重的情况下 青少年多发性关节炎，基本疗法（抗风湿病药物或DMARD的疾病治疗）开始起作用。
可以将它们与 糖皮质激素 和非甾体类抗风湿药。 但是，感觉到这种效果需要两到三个月的时间。 甲氨蝶呤, 柳氮磺吡啶或 硫唑嘌呤 通常需要长达XNUMX个月的时间才能有效控制疾病。
仅在市场上才以这种方式指定生物制品，也被称为DCARDs“控制风湿病的疾病”。 其中包括Etanercet，Tocilizumab， 英夫利昔单抗, 阿达木，阿那金拉（Anakinra）和利妥昔单抗（Rituximab），它们均以不同的方式干预炎症链并将其阻断。 它们工作得很好，可以处方用于严重的青少年 关节炎 无法控制 氨甲喋呤 或其他DMARD。 关于内科的所有主题都可以在《内科AZ》下找到。
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