震 指不自觉的有节奏的 抽搐 的肌肉群。 它通常会影响手部,但也会影响整个身体。 震颤的临床分类如下:
- 活化 流程条件 (休息,动作,保持,无方向运动,目标运动)。
- 频率(低频:2-4 Hz,中频:4-7 Hz,高频:> 7 Hz)。
- 强度或振幅
- 微震颤
- 中度震颤
- 粗震颤
在震颤分析的背景下,可以区分以下震颤形式:
- 动作震颤
- 运动震颤
- 肌张力障碍性震颤(5-8 Hz 左右的中频保持和运动性震颤)——肌张力障碍(持续或间歇性不自主肌肉紧张)引起的震颤; 震颤的特点是运动控制功能障碍
- 特发性震颤(5-8 赫兹左右的中频保持和动作震颤/运动性震颤)——发生时没有可识别的潜在神经系统疾病; 被认为是一种多病因综合征,其原因除一些相关的风险基因外,尚未阐明; 最常见的震颤形式
- 注意:一部分患者出现其他意义不明的症状,例如共济失调(步态障碍)、肌张力障碍(肌肉紧张状态紊乱)或静止性震颤。
- Holmes 震颤(同义词:rubral 震颤、中脑震颤、肌律失常、Bendict 综合征)(低频(2-5 Hz)和粗搏振幅)——通常是单侧静止、保持和意向性震颤。
- 神经性震颤(4-8 Hz 和粗节拍振幅)。
- 直立性震颤(OT;站立时震颤;不可见的高频震颤 (12-20 Hz) – 当腿部肌肉紧张时导致站立时明显不安全;患者抱怨站立后腿部无力感向上,橡胶腿,站立不安全和平衡问题;行走通常几乎不受此影响
- 帕金森震颤(中频:4 – 7 Hz); 主要发生在休息时(静止性震颤)并且是单侧的; 典型的运动模式(“药丸震颤”)并且比特发性震颤慢; PD中的震颤历史上分为三种类型:
- I型:静止性震颤或静止和保持/运动性震颤。
- II型:不同频率的静止和保持/运动性震颤。
- III 型:纯保持/运动性震颤。
- 病理性震颤
- 生理性(无病理价值)震颤(精细搏动,高频(7-12 Hz)——在负重下频率降低的震颤;不可见或仅微弱可见;通常不被认为是令人不安的;可以由主动触发四肢向前。
- 心因性震颤
- 静息震颤
- 生理性震颤增加(加剧)——与通常可见且令人不安的生理性震颤相反; 轻微至中度震颤。
- 小脑震颤(低频率(2-5 Hz)和大振幅)——是一种运动和意图的小脑震颤; 表现为躯干或肢体震颤
警告标志(红旗)
- 回忆信息:
- 长期饮酒
- 用药
- 意向性震颤(有目的地运动时四肢颤抖)+眼球震颤(无法控制的、有节奏的眼睛运动)或构音障碍(言语障碍)→想到:小脑障碍