阴道真菌

症状

急性,不复杂 阴道真菌病 育龄妇女中更常见。 相反,在女孩和绝经后妇女中很少见。 约有75%的女性签约 阴道真菌病 曾经在他们的生活中。 临床表现各不相同。 可能的症状包括:

  • 瘙痒和 燃烧 (主要症状)。
  • 阴道和外阴发炎并出现以下症状 燃烧,发红,肿胀和 疼痛,白色涂料。
  • 从轻到重,稀薄,水样到块状排出物。
  • 只有微弱的气味
  • 性交时的疼痛
  • 排尿时燃烧

在严重的情况下,可能会腐蚀阴道和 皮肤 病变在阴道区域和大腿。 其他可能的并发症包括慢性复发 阴道真菌病 和生活质量的损失。

原因和传播

它是酵母菌的感染,在超过85%至95%的病例中,很少或其他种类的酵母菌感染。 阴道念珠菌病是机会性感染之一。 在许多女性中,真菌可能天然存在于阴道中。 仅受多种因素青睐才可导致感染。 风险因素包括:

  • 怀孕
  • 抗生素治疗
  • 性交,尤其是生殖器性行为。
  • 可能是荷尔蒙 避孕药.
  • 压制 免疫系统 通过疾病(HIV)或 毒品, 例如 糖皮质激素.
  • 失控的糖尿病
  • 遗传
  • 过敏性疾病的倾向

讨论了许多其他因素,但存在争议。 真菌可能来自 直肠,来自阴道(复发)或伴侣的阴茎。 众所周知,男性也可以无症状感染,但这种病毒在传播中的实际作用尚不确定。

诊断

通过根据患者病史,临床检查,阴道分泌物的显微镜检查以及在某些情况下通过生长真菌培养物的医学方法进行诊断。 尽管感染活跃,显微镜检查通常还是阴性的。

鉴别诊断

仅凭症状是不可能做出诊断的,1990年代的一项研究表明。 阴道炎的其他原因很可能未被充分认识。 可以进行经验性的自我处理,但要准确说明, 妇科检查. (例如, 淋病, 生殖器衣原体感染), 病毒 (例如,生殖器 疱疹)和寄生虫(例如, 滴虫病)也可能是阴道炎的病原体。 其他鉴别诊断包括 膀胱炎皮肤 萎缩性,过敏性或刺激性阴道炎,外伤,异物等疾病, , 疥疮螃蟹.

药物治疗

毒品 用于治疗急性和单纯性感染的是 抗真菌药 (抗真菌药),可以局部或口服给药。 两种治疗方法都差不多有效,并且各有利弊(Nurbhai等,2007)。 仅当伴侣也出现症状时,才需要对伴侣进行共同治疗。 这些包括瘙痒, 燃烧,阴茎发红和白色涂层(霉菌病)。 对于特殊患者群体(例如孕妇, 糖尿病,免疫抑制, 慢性疾病),请参考文献。 对于对症治疗 糖皮质激素 用于 皮肤 病变,清洗 洗剂护肤品等等。 本地抗真菌剂:

  • 外用抗真菌剂可在外阴阴道局部使用。 奶油用于外部治疗; 在阴道内部内部施用阴道片剂,排卵或阴道乳膏。 克霉唑 (例如,Gyno-Canesten,Fungotox)是实践中最常用的一种,因为从18岁开始就可以在没有医生处方的情况下使用它。
  • 此外,医疗处方还有很多替代方法: 丁康唑 (Gynazole), 益康唑 (Gyno-Pevaryl), 咪康唑 (Monistat), 环吡咯 (达尼吉尔) 制霉菌素。 该 治疗时间 根据活性成分和剂型的不同而不同,可能为1、3至15天。根据文献,疗效差异很小。 本地应用程序具有较低的风险 不利影响。 可能会出现超敏反应和局部刺激。

全身性抗真菌药:

  • 对于内部治疗, or 胶囊 被采取。 使用的有效成分包括 氟康唑 (地氟康, 通用) 以及 伊曲康唑 (Sporanox G,通用)。 这种治疗方法不太麻烦,但更多 不利影响互动 与其他药物一起服用时是可能的。 通常将其作为一个 剂量 (氟康唑,1 x 1)或连续两天(伊曲康唑,2 x 2)。 其他抗真菌药 毒品 也被批准用于不同的治疗方案,例如, 酮康唑 (Nizoral,在5天内摄入)。

防腐剂:

替代药物:

  • 例如,在替代医学中, 大蒜 丁香 (用纱布包裹并压碎), 茶树油 (在浴缸,阴道凝胶或 圣约翰油)。 可能的副作用包括局部刺激。 我们不知道这些方法的有效性。

预防

为了预防,有许多行为建议,但从我们的角度来看,证据有限。 系统性 抗真菌药氟康唑 也可以作为预防措施。 益生菌 如乳酸杆菌以 酸奶 在卫生棉条或胚珠(如雌雄同体)上作为预防措施,以恢复自然 阴道菌群.

怀孕期间

文献建议看你的 健康 护理提供者,如果您在 怀孕.