蛛网膜下腔出血:并发症

以下是蛛网膜下腔出血(SAB)可能导致的主要疾病或并发症:

眼睛和眼附件(H00-H59)。

  • Terson综合征–视网膜静脉压力增加导致玻璃体(玻璃体)和视网膜(视网膜)出血; 被认为是预后不利的参数。

内分泌,营养和代谢性疾病(E00-E90)。

心血管系统 (I00-I99)。

  • 心律失常(心律失常),神经源性。
  • 脑梗塞(20-40%的情况)。
  • 脑出血(ICB; 脑出血).
  • 心源性 肺水肿 ( - 相关 肺水肿/ 保留在肺中)。
  • 心肌梗塞(心脏病发作)
  • 复发性出血(再次出血)–复发性出血的风险在前三天内最高
    • 大约35%的再出血发生在头三个小时内
    • 前六个小时高达49%
  • 应力 心肌病 (同义词: 心碎综合症,田光椿 心肌病 (Takotsubo心肌病),Tako-Tsubo心肌病(TTC),Tako-Tsubo综合征(Takotsubo综合征,TTS),短暂性左心尖顶气球)–原发性心肌病,其特征是在整体冠脉不明显的情况下心肌功能短期受损 船舶; 临床症状:急性心肌梗死伴急性 胸痛,典型的心电图改变和心肌标志物升高 血液; 在大约发现可疑诊断为急性冠状动脉综合征的患者中有1-2%在进行心脏导管检查时患有TTC,而不是假定的冠状动脉疾病(CAD)诊断。 受TTC影响的患者中有将近90%是绝经后妇女; 年轻患者(尤其是男性)的死亡率增加,主要是由于脑出血和癫痫发作的发生率增加
  • 硬膜下血肿(SDH)–硬脑膜(硬脑膜)和蛛网膜(蜘蛛网皮肤)之间的硬脑膜下的血肿(瘀伤)
  • 血管痉挛(受累血管收缩)和继发性缺血(脑组织供氧减少)–在动脉瘤性SAB后4到14天之间; 通常持续两到三周; 随后,发生缺血

灵魂– 神经系统 (F00-F99; G00-G99)。

  • 癫痫发作(抽搐)(占病例的10%)。
  • 脑水肿(脑肿胀)
  • 脑积水(充满脑脊髓液的脑液空间(脑室)的病理扩展)(占病例的25%)–在这种情况下有两种形式:
    • 脑积水(同义词:malresorptivus)–出血会损害脑脊液(脑脊液(CSF),俗称“神经液”)的重吸收
    • 脑积水(rarer)–此处的出血渗入心室系统( )(脑室内出血(IVB))。
    • 脑积水后数小时至数周内出现脑积水。 在某些情况下,会发生自发回归。
    • 排出积聚的脑脊液( )通常是必需的:安装外部心室引流(EVD)。
    • 如果需要较长时间的引流,可以选择心室腹膜(引流到腹腔)或心室动脉(引流到腹腔)。 右心房)分流器是通过外科手术放置的。