膝关节假体手术| 膝关节假体手术

膝关节假体手术

在一个过程中 膝关节假体 植入,必须进行各种手术步骤。 由于并非每个操作都遵循相同的模式,因此决定性和最重要的步骤 膝关节假体 植入描述如下。 下面提到的各个步骤并不声称是完整的,也不按时间顺序列出。

它们仅用于显示在任何情况下都可以预期的步骤。 实际操作时间在90到120分钟之间。 但是,由于始终存在个体差异,因此很有可能出现向上和向下的偏差。

麻醉剂 已启动。

  • 患者以仰卧位“定位”在手术台上。
  • A 血液 压力袖带应用于患者的 大腿 为了在所谓的止血带(无血)中进行操作。除了患者损失较少的事实 血液, 止血带用于 膝关节假体 手术还可以让外科医生在实际手术中获得更好的视野。
  • 被手术者用消毒剂清洗消毒。
  • 的评估 轴、运动范围和韧带稳定性。
  • 暴露 膝关节 通过 20 厘米长的前部直皮肤切口。
  • 切割股骨和胫骨的关节面 使用特殊仪器。 这个程序因人而异,尽管有一个标准化的程序。

    这种技术必须始终适应个人情况。

  • 去除磨损的软骨表面, 半月板 残余物和前体的残骸 十字韧带. 如果可能,在膝关节假体手术过程中尽量不要损伤或移除后膝关节 十字韧带 (先前的损坏等)。 外侧韧带装置(内部和外部)的保护在各个方面都具有优先权。
  • 插入试验假体。

    在此插入过程中,可能需要在周围软组织(韧带装置)区域进行矫正。 如果发现膝关节假体活动度或韧带稳定性不足,则需要进行上述矫正。 通常,必须采取这些措施,以防万一 轴错位(分别校正 X- O –腿).

  • 原来的假肢被粘合起来。

    通常,工作开始于 胫骨。 然后才在股骨区域进行骨水泥。

  • 为避免膝关节假体手术后出现更深的瘀伤,应使用两个所谓的 Redon 引流管闭合伤口。 这些引流管直接位于伤口中,通常在术后第三天后移除。

    这种皮肤闭合是在所谓的皮肤夹的帮助下完成的,这些夹子在 14 天后被移除。

  • 实际操作后,止血带被打开。 彻底 止血 将(必须)得到保证。

对的要求 膝关节假体的材料 高。 它必须能够承受日常生活和适度体育活动的压力,具有良好的耐受性并确保关节的无摩擦使用。

今天使用的材料经过数十年的进一步发展,使用寿命长达 15-20 年,具有高承载能力和相对较低的并发症发生率。 在德国,每年大约进行 150 万个全膝关节内假体。 经常使用的是特殊金属合金,例如钴铬合金、塑料聚合物和陶瓷。 对于金属过敏的患者,可以使用钛假体。 聚乙烯是一种热塑性塑料,由于其高耐磨性和滑动特性,是替代假肢滑动组件的首选材料。