脊髓性肌萎缩症:原因

发病机制(疾病发展)

肌营养不良症 是一种常染色体隐性遗传疾病,影响“生存 运动神经元”(SMN1) 基因 在 5 号染色体上。 SMN (Survival of 神经元运动) 表达的蛋白质 基因 对阿尔法运动神经元的功能至关重要(活跃的基础 收缩 骨骼肌)。

超过 90% 是由光栅突变引起的,特别是缺失(核碱基丢失),这会导致蛋白质结构发生显着改变,使其失去功能。 剩余的百分比主要是错义突变(意义改变突变:导致不同氨基酸掺入蛋白质的点突变)。 在这种情况下,蛋白质的结构发生了更轻微的变化,但也是无功能的。 两者都与α-运动神经元的退化有关。

1/40-1/60 的人口是等位基因的携带者 脊髓性肌萎缩 (同源的两个相应基因之一 染色体).

除了 SMN1 基因,与它仅在几个核苷酸上不同的 SMN2 基因也存在。 它实现了相同的功能。 不考虑 SMN1 基因的突变,在细胞核中转录(使用 DNA 作为模板合成 RNA)后,90% 的病例都会发生选择性剪接。

这意味着对蛋白质功能必不可少的外显子(编码 DNA 部分,因此决定了 氨基酸 结合到蛋白质中)7 被剪接体(剪接中必不可少的 RNA-蛋白质复合物)“外显子跳跃”切除,因此不再是最终 mRNA 的一部分。 再次形成无功能的蛋白质。

个人与 脊髓性肌萎缩 因此,没有功能性的 SMN1 蛋白,不可能由只有 2% 功能性的 SMN10 蛋白进行补偿。

然而,SMN2基因拷贝的数量因人而异。 一般来说,可以说症状越低,病程越轻,SMN2基因的数量就越高——情况就是这样:

  • 大约 80% 的 1 型 SMA 患者携带 1-2 个 SMN2 基因拷贝。
  • 大约 82% 的 2 型 SMA 患者携带 3 个 SMN2 基因拷贝。
  • 大约 96% 的 SMA 3 型患者携带 3-4 个 SMN2 基因拷贝。

病因(原因)

传记原因

  • 父母,祖父母的遗传负担
    • 遗传风险取决于基因多态性:基因/SNP(单核苷酸多态性):