脑瘤 不能始终可靠地去除肿瘤而不留下微观的残留肿瘤组织。 此外，有些肿瘤的位置使外科手术成为可能。 治疗 不可能的。 在这种情况下，放射治疗的目标是：
- 为了防止残留的肿瘤组织进一步生长。
- 由于其位置而无法通过外科手术治疗的肿瘤的治疗
根据辐照场（目标体积）区分三个概念：
广告1.局部治疗（以治疗扩大的肿瘤区域）：
- 没有脑脊液连接的室间隔瘤
- 低度和高度恶性神经胶质瘤
- 视神经胶质瘤颅咽管瘤
- 幕上肿瘤
- 脑转移
- 预防性治疗是“恶性系统疾病”（淋巴母细胞性白血病）。
广告3.整个脑脊液空间的放射治疗。
- 幕下肿瘤：
- 室管膜瘤
- 髓母细胞瘤
- 幕上肿瘤与脑脊液系统相连：
- 室管膜瘤
- 松果体肿瘤（生殖细胞肿瘤，松果体细胞瘤）。
- PNET（原始神经外胚层肿瘤）。
辐照程序：
- 立体定向构象辐照（允许通过三维构象辐照定制不规则形状的肿瘤）。
- 基于立体定向单次辐照/线性加速器的系统； 或者
- 伽玛刀（立体定向单次治疗；优点：应用足够 剂量 在肿瘤内，同时排除健康/正常环境的共同照射 脑 组织。
- 主治：
- 血管畸形
- 良性肿瘤起源于听觉神经（听神经瘤）。
- 脑转移（不超过三个灶）； 患有乳腺癌（乳癌）或非小细胞肺癌或支气管癌（NSCLC）的脑转移不超过三个的患者，立体定向放射外科手术的存活时间比全脑放射疗法更长
进一步说明
- 质子 治疗 可能会治愈患有以下疾病的儿童 髓母细胞瘤 在本研究中，通过手术部分或完全切除了肿瘤。 随后，所有患者均接受 化疗 和颅脊髓质子照射（剂量 23.4生物灰度当量GyRBE，加上中值增强辐射54.0 GyRBE）。 标准风险患者在5年无进展生存率为85％（95％置信区间：69-93％），中高风险患者为70％（45-85％）。 这与包括“光子”在内的当前标准治疗所获得的结果一致。 治疗。 质子治疗的一个优势可能是缺乏心脏，肺和胃肠道（GI）的后遗症。 有待进一步研究。
- 老年人手术后的放射化学疗法（RCTX） 胶质母细胞瘤 患者：无进展生存期从3.9个月增加到5.3个月，总生存期从7.6个月增加到9.3个月。
- 组合辐射和 化疗 胶质母细胞瘤 导致平均生存期为15个月。 重离子疗法被认为可以更好地破坏天然抗药性的肿瘤干细胞和所谓的低氧细胞，它们起源于通常缺乏肿瘤的肿瘤内部区域。 氧气。 尚无人类研究！
- 患者 脑 转移 立体定向照射切除腔后的认知障碍比全脑切除和照射后的认知障碍少； 两组的生存率几乎相同（分别为11.6个月和12.2个月）。
