胆囊疾病
由于 胆汁 包含仅难溶于水的许多物质，增加了结晶的风险。 为了防止结石的形成，有必要将 胆汁 彼此以正确的比例存在。 通常，增加 胆固醇 中的胆固醇水平 血液 因此，在 胆汁 扰乱该比率并导致形成 胆结石.
在大多数情况下（> 60％），受影响的人甚至没有注意到这一点（无声的结石）。 血液 （胆汁淤积）是否会引起反射性痉挛和突然的，非常严重的co 疼痛通常位于上腹部的右侧，但也可以辐射到右肩。 胆管阻塞导致两个问题：
- 在阻塞之前，胆汁积聚，随着时间的流逝甚至会损坏胆囊。 肝 产生它的细胞（肝炎）。 这导致需要胆汁的物质（包括 胆红素 =胆汁色素） 血液 因此 黄胆症.
- 在封锁的背后，不再有胆汁到达。
结果，不再可以食用脂肪的消化，并且脂肪没有被消化就被排出。 这导致了典型的脂肪大便临床症状，即含有未消化脂肪的淡黄色粪便。 缺乏脂肪消化的另一个问题是脂溶性 维生素 （维生素A，D，E，K）不再被吸收。
尤其是缺乏维生素K会引起问题，因为这种维生素是某些凝血因子合成所必需的。
发炎 胆囊 （胆囊炎）是胆囊结石病（胆囊结石症）的并发症。 阻塞唯一的流入或流出会在胆囊中形成环境，最终导致胆囊发生炎症反应。 这种炎症导致迁移的炎性细胞使胆囊壁增厚（白血细胞：淋巴细胞和粒细胞），对 疼痛 并可能导致全身并发症，例如 发烧, 发抖，形成急性期 蛋白质 （CRP）。
针对 菌，腔的星座（在这里： 胆囊）而无需与外界直接接触（因为石头阻止了流出）提供了良好的生长条件。 个人 菌 正常的 肠道菌群 （主要是肠杆菌科和肠球菌）然后可以在胆囊中不受干扰地繁殖，并引起化脓性炎症（胆囊 积脓）。 这是非常危险的，因为 菌 可以引起 血液中毒 （败血症），而且通常对许多常见病有抵抗力（不敏感） 抗生素 （杀菌药）。
该疗法通常包括手术切除胆囊（胆囊切除术）。 瘿 膀胱癌 是相当罕见的（每年5例，每年100,000名患者。作为比较：每年支气管癌60例100。
000名患者； 肺 癌症），但非常恶性。 的 癌症 是由于遗传突变的积累（遗传信息的变化）引起的。 危险因素是 胆结石 （胆囊结石症）和胆囊发炎（胆囊炎），尽管没有发现直接因果关系的证据。
胆囊问题 癌症 在其发展的早期阶段缺乏典型症状。 在大多数情况下，只有在癌症已经通过淋巴或血流扩散（已转移）时才发现该癌症。 在这种情况下，预后很差。
可能，但是非常明确的症状是 黄胆症 （黄疸），胆绞痛，体重减轻或弥漫性 疼痛，尤其是上腹部区域。 胆囊 息肉 是可以在胆囊壁上形成的良性肿瘤。 这些生长通常无症状，只有在超声检查中偶然发现（超声波).
可能的症状是右上腹疼痛， 恶心 和 消化问题。 息肉形成的原因可能多种多样。 一种可能性是 胆固醇 胆汁的含量由于 饮食 高胆固醇。
多余的 胆固醇 然后要么沉积在胆壁上 膀胱 （胆脂过多症）或胆固醇沉积在粘膜中，导致凸起。 这种形式的肿瘤也称为胆固醇 息肉。 其他可能性是胆囊壁粘膜和腺组织的增生，也称为 息肉.
胆囊息肉的变性风险非常低。 如果肿瘤小于1cm，建议定期检查，但不采取进一步的治疗措施。 仅当尺寸大于1厘米或生长特别迅速时，才建议切除整个胆囊（胆囊切除术）。 肝 组织减慢了通过肝脏的血液流动（例如肝硬化） 肝），血液将回流到门户中 静脉.
结果导致 胃和食管静脉血压增高 叫做 门静脉高压症。 现在正在寻求其他方式（门腔吻合术）将血液输送通过肝脏，然后再回到肝脏。 心。 胆囊的切除在医学上称为胆囊切除术。
由于一个人也可以没有胆汁 膀胱，该手术通常不会对患者造成任何重大损害。 该手术适用于多种疾病，应随后进行。 适应症 胆囊切除：如果患者患有以下疾病，则将胆囊摘除 胆结石，通过结石排出到胆管 胆管 或胆汁严重发炎 膀胱.
在胆囊慢性炎症的情况下，可能会发展出一个胆囊，其壁变厚且变硬。 此后可能会退化并导致胆囊癌，因此也要切除瓷器胆囊。 因此，胆囊中的息肉也可能是恶性的，因此是切除息肉的另一个征兆。
当然，这同样适用于已经存在的胆囊癌。 如果 胆管 胆囊（Ductus cysticus）阻塞，导致胆汁积聚，在这种情况下也必须经常取出胆囊。 手术程序：可通过多种程序取出胆囊。
在大多数情况下，需通过腹腔镜切除胆囊，这意味着不需要大的腹部切口。 可选地，胆囊也可以在开放手术中，即通过大的腹部切口来去除。 腹腔镜胆囊切除术：为腹腔镜切除胆囊，将患者置于 全身麻醉.
然后打开各种访问路径。 直接在肚脐上方或下方，下方的肚脐上做一个小切口 胸骨 肚脐的右边，可以通过它将乐器插入身体。 带有摄像机的腹腔镜通过肚脐处的入口插入。
这使外科医生可以准确地看到他在屏幕上的位置。 通过此通道，腹部也会充入二氧化碳（CO2），从而更容易看到胆囊及其周围结构。 切割和抓持工具通过其他通道插入。
最后，在视觉控制下，肝脏将胆囊从其床中分离出来，并包裹在所谓的恢复袋中。 这样可以确保在随后的取出过程中（通常是通过肚脐处的通路）将整个胆囊拉出，并且不会丢失任何组织。 除去胆囊后，可以放置伤口引流管，使伤口分泌物和血液在手术后排出一段时间。
排水装置稍后拆除。 用几针再次闭合小皮肤切口，几天后将针去除。 后来，手术通常只留下小的，不引人注目的疤痕。
单端口手术：所谓的单端口手术是腹腔镜胆囊切除术的一种变体。 在肚脐区域仅需要一个通道，这就是为什么手术后没有可见的疤痕残留的原因。 SILS（单切口腹腔镜手术）技术用于此过程。
外科医生通过肚脐处的通路将特殊的成角度的器械插入腹部。 像传统的腹腔镜手术一样，这可以将胆囊从肚脐中取出并拔出。 开放性手术胆囊切除术： 胆囊切除 也根据 全身麻醉.
这涉及在右肋弓区域做一个大约10厘米长的皮肤切口，外科医生可通过该切口进入胆囊床。 在那里，可以自由准备胆囊，然后可以将其取出。 尽快流血 船舶 闭合后，可再次用缝合线闭合手术部位。
当胆囊的切除更为复杂时，例如在胆囊与周围组织之间牢固的粘附或大量的胆囊积聚的情况下，该程序特别适用。 脓优点和缺点：根据患者和 健康 条件。 腹腔镜切除术的优点是减少了对生物体和血液循环的压力，伤口面积更小，手术后残留的疤痕更不明显，更短。 此外，与开放式手术方法相比，患者在手术后移动更快，能够恢复体力。
尤其是单端口技术可提供美观的效果，因为肚脐中的疤痕本身无法识别。 但是，在更复杂的情况下，仍应选择开放式外科手术方案，因为外科医生可以在不损坏任何邻近结构的情况下更安全地挽救胆囊。 适应症 胆囊切除：如果患者患有胆结石，则通过将其排入胆囊结石而发展为胆绞痛，将胆囊摘除 胆管 或在胆囊严重发炎的情况下。
在胆囊慢性炎症的情况下，可能会发展出一个胆囊，其壁变厚且变硬。 此后可能会退化并导致胆囊癌，因此也要切除瓷器胆囊。 因此，胆囊中的息肉也可能是恶性的，因此是切除息肉的另一个征兆。
当然，这同样适用于已经存在的胆囊癌。 如果胆囊（Ductus cysticus）的胆管被阻塞而导致胆汁积聚，在这种情况下也必须经常切除胆囊。 手术程序：可通过多种程序取出胆囊。
在大多数情况下，需通过腹腔镜切除胆囊，这意味着不需要大的腹部切口。 可选地，胆囊也可以在开放手术中，即通过大的腹部切口来去除。 腹腔镜胆囊切除术：为腹腔镜切除胆囊，将患者置于 全身麻醉.
然后打开各种访问路径。 直接在肚脐上方或下方，下方的肚脐上做一个小切口 胸骨 肚脐的右边，可以通过它将乐器插入身体。 带有摄像机的腹腔镜通过肚脐处的入口插入。
这使外科医生可以准确地看到他在屏幕上的位置。 通过此通道，腹部也会充入二氧化碳（CO2），从而更容易看到胆囊及其周围结构。 切割和抓持工具通过其他通道插入。
最后，在视觉控制下，肝脏将胆囊从其床中分离出来，并包裹在所谓的恢复袋中。 这样可以确保在随后的取出过程中（通常是通过肚脐处的通路）将整个胆囊拉出，并且不会丢失任何组织。 除去胆囊后，可以放置伤口引流管，使伤口分泌物和血液在手术后排出一段时间。
排水装置稍后拆除。 用几针再次闭合小皮肤切口，几天后将针去除。 后来，手术通常只留下小的，不引人注目的疤痕。
单端口手术：所谓的单端口手术是腹腔镜胆囊切除术的一种变体。 在肚脐区域仅需要一个通道，这就是为什么手术后没有可见的疤痕残留的原因。 SILS（单切口腹腔镜手术）技术用于此过程。
外科医生通过肚脐处的通路将特殊的成角度的器械插入腹部。 像传统的腹腔镜手术一样，这可以将胆囊从肚脐中取出并拔出。 开放性胆囊切除术：在全身麻醉下也进行开放性胆囊切除术。
这涉及在右肋弓区域做一个大约10厘米长的皮肤切口，外科医生可通过该切口进入胆囊床。 在那里，可以自由准备胆囊，然后可以将其取出。 尽快流血 船舶 胆囊闭合时，可再次用缝合线缝合手术部位。特别是在胆囊的切除较复杂的情况下，例如在胆囊与周围组织之间的粘连严重或积聚大量胆囊的情况下，可使用此程序。 脓.
优点和缺点：根据患者和病情选择取出胆囊的程序 健康 条件。 腹腔镜切除术的优点是减少了对生物体和血液循环的压力，伤口面积更小，手术后残留的疤痕更不明显，更短。 此外，与开放式手术方法相比，患者在手术后移动更快，能够恢复体力。
尤其是单端口技术可提供美观的效果，因为肚脐中的疤痕本身无法识别。 但是，在更复杂的情况下，仍应选择开放式外科手术方案，因为外科医生可以在不损坏任何邻近结构的情况下更安全地挽救胆囊。
