肾内镜检查:治疗,影响和风险

肾镜检查主要用于去除 石头从 输尿管. 它可以通过两种方法进行:经尿道和经皮肾 内镜. 两种程序都是可靠的,但必须预期任何风险 内镜.

什么是肾内镜?

示意图显示解剖结构和结构 肾结石. 点击放大。 一个肾 内镜 可以通过两种方式进行:经尿道,这意味着通过 尿道,或经皮,这意味着通过 皮肤. 经尿道内窥镜检查(输尿管镜检查,URS)反映了 输尿管 和肾脏,而经皮手术(percutaneous nephrolitholapaxy,PCNL/PNL)仅集中在肾脏的内腔( 肾盂)。 后一种方法非常有效,但比前者更具侵入性。 这两个程序都在 麻醉. 肾脏直接内窥镜检查或肾镜检查是一种所谓的经皮手术,这意味着它是通过 皮肤。 因为 皮肤 覆盖物被切开,很少进行肾内窥镜检查来做出诊断。 该程序主要用于去除 肾结石. 在输尿管镜检查期间,器械通过 膀胱输尿管. 理想情况下,主治医生可以将器械推进到肾脏以去除 肾结石. 在这两种程序中,医生都会不间断地工作 监控 由一个 超声波 机器或相机。

功能,效果和目标

肾镜检查是一种治疗方法。 经皮肾内窥镜最重要的功能是清除肾结石,肾结石位于肾脏内腔,因体积过大而无法通过输尿管。 不能粉碎的大肾结石也可以通过经皮肾内窥镜取出。 直径大于 3 厘米的石头会通过这种方式移除。 在肾脏充血的情况下,肾镜检查也可以帮助排出尿液中的尿液 肾盂. 当尿液不能流向肾脏时就会发生肾充血 膀胱 因为输尿管堵塞。 在经皮肾内窥镜检查期间,患者必须平躺 以便主治医师可以通过外侧腹部区域的皮肤进行切口。 该切口允许推进到肾脏的内窥镜穿透。 因此,肾脏的内腔, 肾盂,被刺穿。 整个过程由一个控制 超声波 因为这是一个非常精确的程序,否则医生将无法准确看到内窥镜的位置。 仪器插入后,石头被医疗“手提钻”、激光或 超声波, 直接去除碎片。 在输尿管肾镜检查中,结石被“自然”移除。 仪器通过 膀胱 进入输尿管,可能到达肾脏。 石头要么被拉出,要么如果太大,则事先用激光束或超声波压碎。 此过程中的步骤也可以直接执行。 由于现代技术,非常小的相机可以放置在设备的尖端。 输尿管通常通过插入夹板准备手术。 该夹板用于放松输尿管,降低手术风险。

风险,副作用和危害

就像所有医疗程序一样,肾内窥镜检查也有风险和并发症。 这些包括术中或术后出血或输尿管和肾盂损伤。 此外, 发烧 可能会因手术而发生。 极少数情况下,可能会发生肾功能衰竭。 反射所需的冲洗液可能会进入血液。 这稀释了 血液. 在未经治疗的情况下,不应进行经尿道或经皮手术。 尿道感染. 在凝血障碍的情况下,仅在紧急情况下才推荐这两种方法。 期间禁止经皮肾镜检查 怀孕. 如果进入区域有肿瘤,则此方法也是禁忌的。 上述并发症的可能性取决于结石的大小和位置或以前的手术。