有哪些治疗选择? | 肝癌的治疗

有哪些治疗选择?

有许多治疗方法可以治疗 癌症。 预后最好的治疗方法是手术切除 癌症。 这通常需要移除部分 .

但是,在许多情况下这是不可能的。 在这些情况下, 移植 可以考虑。 然而, 肝脏移植 涉及漫长的等待时间,因此已经开发出各种方法来防止肿瘤生长直至完成移植。

无肝细胞癌患者的最后治疗选择 转移 is 肝脏移植。 但是,由于缺乏器官捐献者,这不是一个很常见的程序,因为时间限制通常会阻止 移植。 只有满足所谓的Milano标准(1个肿瘤的大小必须小于5 cm或最多3个直径为3 cm的肿瘤)才能进行肝移植。

如果肿瘤已经连接到 血液 血管系统,或者如果发现结果出现在肝外,则排除了肝移植。 此外,患者必须符合某些准则:除了肝脏疾病外,还会有酒精问题吗? 例如,该患者必须最后一次禁欲生活,以便被选入供体器官。

如果患者符合肝移植标准并被列入候补名单,则应考虑采用桥接治疗措施。 另一个治疗选择是射频消融。 在此,通过电破坏肿瘤组织中的热量。

此过程可用作过渡措施,直到 肝脏移植 或作为治疗方法。 但是,复发的风险,即 癌症 再次在肝脏中发育,非常高,高达70%。 如果患者腹部积水(腹水),或者肿瘤位于较大的位置 胆汁 导管,应避免此类治疗。

激光诱导热疗法(LITT)也可以用于治疗 转移。 在这里,首先在计算机断层扫描仪(CT)中穿刺肿瘤部位,然后引入激光。 使用磁共振成像,即肝脏的MRI,可以借助依赖于温度的图像来监测治疗的成功率。

但是肝 转移 起源于 LITT不太可能治疗胰腺,胰腺或肺,因为必须假定是全身性事件。 经动脉化学栓塞是另一种可能性。 在这里,化学治疗剂通过 船舶 减少其增长并切断其增长 血液 供电。

该方法利用了肝细胞癌主要通过动脉供应这一事实。 在治疗过程中,患者的 股动脉 首先穿刺,然后将导管穿过 主动脉 进入供应肝的腹腔 动脉。 该 船舶 通过使用造影剂可以更好地可视化。

现在,另一根导管通过第一个导管直接进入肝肿瘤。 导管距离肿瘤越近,栓塞健康区域的风险越低。 如果正确放置了导管,那么现在可以通过导管将多种药物直接递送至肿瘤。

脂肪醇乳液– 容器 供应肝脏是密封的,增加了化学治疗剂的作用时间。 将塑料颗粒注入肿瘤区域,减慢 血液 流速并导致供应肿瘤的血管关闭。 阿霉素,卡铂和丝裂霉素等可以用作化学治疗剂。

然后重复该栓塞。 对于患有以下疾病的患者,不得进行这种治疗 or 肝功能衰竭,对对比剂或凝血功能过敏。 在癌症已经扩散到周围血管或扩散到其他器官的晚期,只有姑息治疗 肝癌. 与药物索拉非尼一起服用。

目的不再是治愈患者,而是改善生活质量。 肝细胞癌的治疗方法(肝癌.)在患者中的分布情况如下:73%的患者由于诊断时间太晚并且疾病太早而未接受治疗。 12%的患者接受外科手术治疗,去除了肝脏部分或转移灶。

6%收到 化疗。 9%的患者接受另一种未分类的治疗。 肝癌. 是最有可能治愈的疗法。 肝脏可分为四个裂片。

手术期间,通常会切除一个,两个或什至三个裂片。 但是,在许多情况下这种治疗是不可能的。 一方面,不利于手术的因素是整个肝脏的浸润或不受癌症影响的组织的肝功能太差,例如由于 肝硬化.

肝硬化是一种 结缔组织样的肝脏转化,伴随着其功能的恶化。 在这些情况下,肝脏 移植 是一种可能的疗法。 在不确定剩余组织是否足够功能的情况下,可以执行特殊操作。

在该外科手术过程中,在第一步骤中夹紧供应肝脏部分的血管。 然后检查剩余肝脏组织的功能是否足够。 在第二步中,然后可以将肝脏部分移除或重新连接到血液供应。

此外,如果癌症已转移或浸润了血管,则无法再对患者进行手术。 对于许多人来说,如果肝功能太差,肝移植是唯一的选择。 肝移植的问题是等待时间长,因为器官太少了。

目前,轮候时间为6-18个月。 由于在此期间不能让癌症得不到治疗,因此在此期间可以使用各种程序来防止癌症的生长。 所谓的桥接的两种常见程序是放射消融程序和化学代谢,这在“有哪些处理程序?”一章中进行了说明。

然而,为了考虑进行肝移植,必须满足许多条件。 例如,肿瘤不得渗入任何血管,也不得有转移。 肿瘤的大小在2至5厘米之间,或者在1至3厘米之间有1至3个肿瘤。

如果满足所有标准,则将患者列入候补名单。 根据疾病的严重程度分配紧急程度。 为此,肝脏价值 胆红素是, 肌酐值和血液凝结都应考虑在内。

从这些值计算分数。 患有肿瘤的患者可以获得更多积分。 原则上,也有可能进行活体捐赠。

为此,必须满足相同的条件。 在西方世界 化疗 肝癌的治疗几乎没有作用,因为这里肝癌通常伴随着 肝硬化。 在其他国家 化疗 用于治疗肝癌。

在西方世界,使用局部化疗程序。 但是,这些通常无意治愈,而是用于所谓的桥接-即在等待新肝脏的过程中抵抗肿瘤的生长。 该过程称为经动脉化学栓塞(TACE)。

通过腹股沟将导管插入肝动脉。 通过该导管,然后可以局部施用化学治疗剂。 另外,将小的塑料颗粒注射到供应肿瘤的血管中。

结果,该血管被阻塞,癌细胞不再获得足够的营养和氧气而死亡。 研究表明,延长生命的患者,化学栓塞术也经常与药物疗法联合用于姑息治疗患者。 但是,TACE只应用于肝功能仍然良好的患者。

辐射有两种不同的可能性。 首先,有一种经典的放射疗法,其中放射线是从外部应用于肝癌。 当无法通过手术切除肿瘤时,可使用此程序。

另一种辐射程序是选择性内部 放疗 (SIRT),也称为经动脉放射栓塞(TARE)。 在SIRT中,从内部照射癌细胞。 发出辐射的小珠子位于肿瘤的血管中。 这使癌细胞暴露于更高的辐射剂量,并且供应肿瘤的血管被密封。