以下是关于血栓栓塞风险的最重要数据的总结（闭塞 的 血液 血管被分离的血栓（血块 )) 荷尔蒙 避孕 （避孕与 激素）。 世卫组织指出了四类风险星座来解决这个问题，并在必要时定期修订和补充。
| 分类目录 | 产品描述 |
| 1 | 不受限制地使用COC（联合口服避孕药）；获益大于风险而不受限制 |
| 2 | 利益>风险 |
| 3 | 风险≥收益（相对禁忌症）； 仅在详细解释和没有替代方案之后 |
| 4 | 禁忌症（禁忌症）归因于 健康 风险。 |
COC（口服、非口服（阴道环、贴剂）的静脉血栓栓塞风险。
- 最近的评估证实了先前的评估，即静脉血栓栓塞（VTE）的风险；（闭塞 的 静脉 被驱逐 血液 凝块)) 在所有低-剂量 CHC（乙炔 雌二醇 含量 <50 μg）。
- 有明确的证据表明，根据所含孕激素的不同，冠心病之间的 VTE 风险存在差异。 目前可用的数据表明，结合 荷尔蒙避孕药 （CHCs；联合激素 避孕) 含有孕激素 左炔诺孕酮, 炔诺酮, 或诺孕酯在联合激素治疗中的 VTE 风险最低 避孕药 （见下表1）。
- 在开 CHD 处方时， 风险因素 应考虑每个女性/使用者的个体差异——尤其是 VTE 患者——以及制剂之间在 VTE 风险方面存在的差异。
- 如果以前使用复合激素避孕药没有出现问题，则无需停止准备。
- 没有证据表明动脉血栓栓塞 (ATE) 的风险与低剂量 CHD（乙炔 雌二醇 含量 <50 μg）。
- 在大多数女性中，与使用 CHD 相关的益处远远超过发生严重不良事件的风险。 现在的重点是个别女性/用户的重要性 风险因素 以及定期重新评估风险因素的必要性。 此外，应提高对 VTE 或 ATE 的体征和症状的认识。 应向服用 CHD 的用户描述这些体征和症状。
- 当用户出现适当的症状时，应始终考虑 CHD 相关血栓栓塞的可能性。
1 CHD 含 炔雌醇 or 雌二醇 加上氯地酮， 去氧孕烯, 双性恋, 屈螺酮, 依托孕酮, 孕二烯、诺美孕酮、诺孕曲明或诺孕酯。 荷尔蒙避孕药.
| CHD中所含的孕激素（除非另有说明，否则与乙炔雌二醇组合）。 | 相对风险 左炔诺孕酮. | 估计发生率（每 10 000 名女性和使用年份） |
| 未怀孕的非使用者 | – | 2 |
| 左炔诺孕酮 | 参考文献 | 5-7 |
| 诺孕酯/炔诺酮 | 1,0 | 5-7 |
| 诺孕素 | 1,6 | 8-11 |
| 孕二烯酮/去氧孕烯/屈螺酮 | 1,5-2,0 | 9-12 |
| 依托孕烯/炔诺孕酮 | 1,0-2,0 | 6-12 |
| 醋酸氯地孕酮/醋酸诺地孕酮（雌二醇） | 待确认1 | 待确认1 |
1 正在进行或计划进行进一步研究，以收集有关这些制剂风险的有意义的数据。 补充说明
- 非口服组合 荷尔蒙避孕药例如，避孕贴、阴道环有、像口服组合 避孕药，有时显着增加的风险 血栓形成 之间（2-7倍）相比 左炔诺孕酮 [S3准则]。
- 孕激素单药治疗（口服、宫内、肌内注射）的血栓栓塞风险：口服和宫内孕激素单药治疗不会增加血栓栓塞事件的风险 [4，指南]。 对于长效醋酸甲羟孕酮肌内注射，情况并非如此。 它的风险增加了 6.5 倍 血栓形成 [5 准则]。
抗凝治疗（抗凝）的血栓栓塞复发风险
尽管 口服避孕药 大多数专业协会在发生血栓栓塞事件后应自动停止使用，这现在越来越有争议，因为抗凝剂可以补偿促血栓激素效应（促凝血激素效应）。迄今为止，只有一项关于该主题的研究。 作者发现 18 88 名女性在抗凝和不同激素剂量下的 VTE 复发率没有差异。 利伐沙班或华法林治疗患者血栓栓塞并发症的风险更高
- 没有激素暴露 4.7%/年 (N = 1413)。
- 含雌激素制剂 3.7%/年 (N = 306)。
- 孕激素单一制剂 3.8%/年（N = 217）。
虽然不存在进一步的有效数据，但根据专家意见，可以讨论以下程序（方式）：
- 由于尚未明确的健康风险，应停用联合避孕药
- 孕激素单一制剂主要被认为没有问题，因为预期收益超过潜在风险，例外：三个月注射：长效醋酸甲羟孕酮）
- 孕激素单一制剂也可在终止抗凝后选择用于避孕（例外：三个月注射：长效醋酸甲羟孕酮）。
- 由于以下原因，意外怀孕对服用抗凝剂的患者来说是一个高风险
- 由于与妊娠相关的凝血活性增加导致血栓栓塞并发症重新出现
- 华法林和 NOAKs（新型口服抗凝剂）的胚胎毒性风险增加
没有抗凝治疗的血栓栓塞复发风险
- 激素联合使用 避孕药 （口服，经皮（“通过 皮肤”）、阴道）禁用于急性或既往血栓栓塞事件后的患者（未指明）。
- 对于抗孕（避孕），应使用孕激素单药治疗（口服、宫内），因为益处超过任何尚未证实的潜在危害
- 不推荐使用长效醋酸甲羟孕酮（三个月注射），因为没有相关数据。
诱发因素中的血栓栓塞风险（肥胖, 高脂血症/血脂异常， 高血压/高血压, 尼古丁)（准则）。
上述研究证据 风险因素 很穷，没有定论。 如果有的话，这些风险星座似乎对血栓栓塞风险的影响很小。 孕激素单药治疗似乎没有风险，研究也很差。 动脉血栓栓塞风险 (ATE)（指南）。
动脉血栓栓塞风险是指心肌梗塞（心 发作）和缺血性脑梗塞，这两个因素与高死亡率（死亡率）相关。 然而，最重要的风险因素是与年龄相关的增加频率，但不会受到影响。 此外，还有增加风险的先天性和后天性风险因素，例如 心绞痛 胸肌（“胸部 密封性”； 突然的 疼痛 ，在 心 区）， 糖尿病 脂肪代谢紊乱， 高血压 (高血压), 抽烟 和 偏头痛. 由于使用避孕措施的妇女年龄组中事件很少发生，因此数据不足 提出以下建议：
