网球肘/ Golfer's肘(Epicondylitis Humeri):检查

全面的临床检查是选择进一步诊断步骤的基础:

  • 一般体格检查-包括血压,脉搏,体重,身高; 进一步:
    • 检查(查看)。
      • 皮肤 (正常:完整;擦伤/伤口,发红,血肿(瘀伤), 疤痕)和粘膜。
      • 身体或关节姿势(直立,弯曲,轻柔的姿势)。
      • 错位(畸形,挛缩,起酥油)。
      • 肌肉萎缩症(侧面比较!,如果需要的话,要进行周长测量)。
      • 关节(擦伤/伤口,肿胀(肿瘤),发红(红肿),体温过高(热量); 伤害指示,例如 血肿 形成,关节炎关节肿块, 轴评估)。
    • 触诊(触诊)突出的骨点, ,韧带; 肌肉组织; 关节(关节积液?); 软组织肿胀; 压力性疼痛(定位!)[肌肉组织:检测所谓的触发点(0.5-1 厘米大的压力性硬化;触诊抽搐反应和疼痛持续;
      • 肱骨外上炎网球 肘部):症状 疼痛 在桡骨上髁处; 外上髁压痛(压痛),受影响区域可能轻微肿胀。
      • 肱骨内侧上髁炎(高尔夫球手肘):尺骨上髁疼痛的症状; 内上髁的压力减轻,受影响区域可能有轻度肿胀]
    • 肘关节活动度和主动和被动活动范围的测量(根据中性零法:活动范围表示为关节相对于中性位置的最大偏转角度数,其中指定中性位置为 0°。起始位置为“中立位”:人直立,双臂下垂,放松, 拇指 指向前方,双脚平行。 相邻角度定义为零位置。 标准是先给出远离身体的值)。 用对侧关节进行的比较测量(侧面比较)可以显示出很小的横向差异。
    • 注意:局部压力、伸展和调整的证据 疼痛 需要做出上髁病的诊断。
    • 应变和张力测试被认为是桡上髁炎的特征:
      • 汤姆森征: 伸展 疼痛 被动手和 手指 屈曲(手和手指屈曲)。
      • Coenen征:疼痛手指 啪”。
      • 椅子测试:用内旋(向内旋转)抬起椅子时疼痛 前臂 并可能与 过伸 ,在 .
    • 通过以下方式对肱骨外上髁炎(网球肘)的关节/疼痛激发进行功能测试:
      • 手肘的伸展和手的被动屈曲。
      • 腕部抵抗阻力
      • 延伸中指抵抗阻力
      • 前臂旋转
    • 通过以下方式对肱骨内侧上髁炎(高尔夫球手肘)的关节/疼痛激发进行功能测试:
      • 前臂旋转抵抗阻力
      • 手腕弯曲
      • 拳头闭合
      • 起吊重物
    • 如有必要,还对颈椎(cervical spin)、胸椎(胸椎)、同侧(同侧)肩部和同侧进行定向检查 .
    • 评估血流量,运动功能和敏感性:
      • 循环 (脉冲触诊)。
      • 运动功能:测试毛重 实力 在横向比较中。
      • 敏感性(神经系统检查)
  • 进一步的骨科检查wg:
    • 可能的原因:
      • 关节炎(关节发炎)
      • 滑膜炎(滑膜炎症)
      • 外伤性骨膜炎(骨膜炎症)
      • 前臂伸肌损伤
    • 鉴别诊断:
      • 关节骨关节炎
      • 滑囊炎(滑囊炎)
      • 颈椎综合征——由颈椎损伤或疾病引起的疼痛和/或感觉障碍。
  • 如有必要,神经系统检查 [wg. 可能的继发性疾病:尺骨压迫综合征 – 神经损伤 可能由于神经受压而发生。 这会让自己感觉到麻木和刺痛,以及戒指区域的疼痛和一点点 手指 并在相邻手掌区域的区域]。
  • 健康检查

方括号[]表示可能的病理(病理)物理表现。