细菌性阴道病:测试和诊断

一阶实验室参数–强制性实验室测试。

  • 胺测试(Whiff测试)–通过在阴道分泌物(阴道液)上撒上10% 氢氧化物溶液典型的腥臭味(=胺性阴道炎)。
  • 阴道分泌物(阴道分泌物)的pH值的测量[如果阴道的pH值> 4.5,则很可疑]。
  • 相衬显微镜 阴道分泌物的变化–未染色的活细胞在正常明场显微镜下的对比度极低,通过相衬法[显微镜检测至少20%的上皮细胞中的“线索细胞”]可以很好地观察到它们。

实验室参数二阶–根据历史记录的结果, 身体检查等-用于区分诊断。

  • 细菌/真菌/病毒培养– /真菌来自外阴(整个外部主要生殖器官)和/或来自复发性阴道炎(复发性阴道感染)的阴道分泌物(阴道分泌物)。
  • 病毒检测
    • 分子遗传学诊断(DNA或PCR):HIV(艾滋病), 疱疹 单纯型病毒1/2(生殖器疱疹),人乳头瘤病毒(HPV; 尖锐湿疣).
    • 其他检测:疱疹病毒:
      • 从囊泡涂片到显微镜载玻片上。 如果需要,可以使用类型特异性免疫血清通过荧光测试确定病毒类型,直接进行抗原测试(荧光测试)。
      • 组织学上 活检 (组织活检后的精细组织检查)。
      • 阴道镜检查(见以下阴道镜检查):用3%轻拍 醋酸 (做作的 皮肤 区域变成白色)。
      • 细胞学涂片(涂片检查是筛查的一部分,用于早期发现 子宫颈癌).
  • 寄生虫检测(微观): 螃蟹 (耻骨病),螨虫,草皮虫(pin虫), 疥疮 (sc疮),阴道毛滴虫(滴虫病).
  • 抗体衣原体 沙眼,HSV 1型u。 2,HIV,梅毒螺旋体(TPHA,VDRL等)–由于排除了性传播感染。
  • 组织学活检
  • 细胞学

当获得以下三个发现(Amsel标准)时,认为细菌性阴道病的诊断已确认:

  • 稀氟(放电)。
  • 氟的胺味-尤其是在碱化之后。
  • 在阴道涂片(阴道拭子)中检测所谓的线索细胞。
  • 阴道的PH值 (阴道)> 4.5