广义上的同义词
肩锁关节脱位, 肩锁关节脱位, 肩锁关节脱位, 锁骨脱位, Tossy 损伤, Rockwood 损伤, 锁骨, 锁骨, 肩峰, 肩锁关节脱位, ACG 骨关节炎
定义
肩锁关节脱位是锁骨外侧端朝向肩部的脱位。 肩峰 肩锁关节的稳定囊韧带损伤。
原因
肩锁关节脱位的最常见原因/肩关节 是肩部摔倒，直接对肩锁关节施加力。 由伸出的手臂摔倒造成的间接伤害很少见。 这通常会导致 锁骨 断裂. 事故的常见原因是从自行车、马或滑雪时跌落。
- 破坏
- 锁骨
- 差异=锁骨凸起
症状
肩锁关节脱位主要表现为三个症状： 通常，肩锁关节脱位表现为立即、射击 疼痛. 受影响的人通常采取缓解姿势，因为肩膀或手臂的任何类型的运动都会增加不适，例如：例如，向内转动手臂可以防止 疼痛 和运动。 通常，保护姿势包括弯曲手臂，保持在身体前方并由健康手臂支撑。
缓解姿势固定了肩锁关节（这也是人们想要达到的目标，例如，在使用背包绷带治疗期间），从而显着减少 疼痛. 作为一种即时措施，可以在腹部前面用绷带或吊带固定手臂。 肩锁关节脱位的后果通常是肩部区域的关节囊破裂。
因此，建议同时处理以下主题：肩关节囊破裂
- 肩关节正上方疼痛
- 肩部肿胀和
- 温柔的姿势
- 头顶运动
- 横向抬起手臂或
- 手臂上举对抗阻力。
如果在运动过程中发生肩锁关节脱位，疼痛通常会迫使受影响的人停止运动。 对肩部施加压力也会引起额外的疼痛，所以躺在受伤的肩膀上会非常不舒服。 在肩锁关节脱位的情况下，手臂可以相对良好地被动移动，这意味着另一个人（例如检查医生）可以在没有受影响人的主动帮助的情况下用受伤的手臂和肩膀进行运动。
肩锁脱位的这种良好的被动活动能力是与肩关节脱位（脱位）的重要区别，而且被动活动能力也会受到限制。 受影响的肩膀或手臂的主动活动能力和运动可能性通常受到很大限制，只能在非常痛苦的情况下进行。 在某些情况下，肩锁关节脱位可以确定肩部的部分或完全不稳定。
受伤后不久，通常会出现肿胀，并延伸至肩部和上臂的某些部位。 有时一个 挫伤 （血肿）也形成。 用冰冷却可以防止更严重的组织肿胀，从而防止更大的疼痛。
根据受伤的严重程度，不仅可能出现疼痛、肿胀和缓解姿势的症状。 在某些情况下， 锁骨 （锁骨）可以由于肩锁关节脱位而移位，这可以用受影响的肩锁关节韧带撕裂来解释。 这可以通过受影响的肩锁关节韧带撕裂来解释。
锁骨的外端可能向上突出并在皮肤下形成一个凸起。 然而，它显然只是锁骨的一个凸起位置； 实际上，手臂的低位或 肩关节 由于手臂的重量和重力是锁骨突出的原因。 如果所有韧带结构完全撕裂， 肩关节 错位存在。
On 身体检查，“钢琴键现象”是存在完全肩锁关节脱位的证据（特征性），因为移位的锁骨可以用 手指 就像钢琴键一样，但是当释放压力时，它会立即重新弹起。 有时可以听到 骨头 相互摩擦（喘息）。如果抬高肩部，这种通常疼痛的症状可能会被肩部肿胀所掩盖。 锁骨 略显。 琴键现象的程度间接表明了韧带损伤的严重程度。 肩角关节 错位。
由于非常典型的症状，通常已经可以怀疑肩锁关节脱位的诊断。 肩部肿胀、放松姿势和肩关节局部压痛表明肩锁关节破裂。 通常，之间的运动 上臂 和 肩胛骨 当肩胛骨稳定时不会引起疼痛。
为了确认诊断， X-射线 除了典型症状外，还需要检查肩关节。 当肩锁关节断裂时，关节周围的各种韧带结构和锁骨经常因肩部跌落而撕裂。 根据受伤的韧带数量和受伤类型，疼痛的强度也会有所不同。
尤其是锁骨外端的肩锁关节区域，会出现强烈的疼痛，然后还会辐射到手臂。 通常疼痛已经非常严重，以至于患者无法再移动肩膀或手臂。 很多时候，即使只是悬臂也很疼，这就是为什么患者通常会用另一只手支撑肩膀。
此外，肩部周围也会出现肿胀，肩部对压力非常敏感。 一个完整的进一步典型症状 肩角关节 根据Tossy的说法，III级错位是所谓的钢琴键现象。 由于韧带断裂，锁骨向下突出到可以像钢琴键一样被按下并再次上升。
为了减轻疼痛，患者可以服用药物，如 布洛芬 or 扑热息痛. 给病人服用后 病史 和 身体检查，一个 X-射线 在肩锁关节脱位的情况下定期服用。 如果肩部跌倒，则在两个平面（从正面 (ap) 和侧面）对肩部进行 X 光检查，此外，如果有相应的损伤怀疑，则肩锁关节的目标图像是采取。
为了进一步加剧钢琴的触感现象， X-射线测试 目标图像可以在压力和横向比较下拍摄。 为此，在每位患者身上缠上一个重物（10 公斤）。 腕，拉动 肩峰 进一步靠近脚部并揭示可能无法识别的钢琴键现象。 超声检查（超声波) 也可用于诊断肩锁关节脱位。
在韧带损伤的情况下，可以检测到关节区域的出血（低回声区域），并且可以在额面上扩大 3-4 毫米的关节间隙。 超声检查的一个优点还在于肩 筋 (肩袖) 可以同时检查是否受伤。 尤其是老年患者更容易受到外伤的影响 肩袖.
–> 继续主题肩锁关节脱位的分类根据Tossy的分类是一个度数 肩锁关节脱位的分类. 它包含不同程度的伤害严重程度的评估。 此外，该分类还用于评估手术适应症。
这取决于受伤结构的数量。 在 Tossy I 中，肩关节囊和韧带的应变或部分断裂位于肩部的肩锁骨部分。 锁骨其他韧带未受伤，锁骨不高。
肩锁关节的关节间隙增宽。 Tossy II 是囊和韧带完全断裂 肩峰 和锁骨。 此外，锁骨韧带撕裂。
这表明锁骨在外部区域略有抬高。 最后，在 Tossy III 中，肩锁关节和锁骨处的所有韧带都被撕裂，导致锁骨根据钢琴键现象明显抬高。 在 X 射线图像中，关节空间的明显扩大变得可见。
