纤维肌痛:病史

医疗史 (病史)代表诊断 纤维肌痛.

家史

社会历史

  • 是否有任何证据表明您的家庭状况造成了社会心理压力或压力?

电流 病史/全身史(身体和心理不适)。

  • 您是否有身体多个部位的慢性疼痛?
    • 请指出您身体的哪些部位有这种疼痛?
    • 是什么原因造成的 疼痛? , 天气, 应力、焦虑等?
  • 您是否有睡眠问题或睡眠不足?
    • 您是否感到疲劳?
  • 您是否感到手和/或脚和/或脸肿胀和/或僵硬?
  • 你有抑郁情绪吗?
  • 您是否注意到注意力集中问题或短期记忆障碍?
  • 你对光敏感吗?
  • 您是否感到躯干、臀部和肩带的晨僵?
  • 您有感觉异常(感觉障碍)吗?
  • 你有肠易激症状吗?
  • 你有没有注意到手有肿胀的感觉?
  • 你有头晕或紧张性头痛吗?

营养性回忆营养性回忆。

  • 你有月经不调吗?

自我病史包括用药史。

  • 既往疾病(传染病)
  • 运营
  • 过敏

用药史

  • 质子泵抑制剂 (质子泵抑制剂,PPI,酸阻滞剂)。
  • 他汀类药物 (他汀类药物 治疗 有或没有 CK 升高)。
  • 与芳香酶抑制剂和干扰素相关的关节痛(关节痛)和肌痛(肌肉痛)
  • 对于其他药物,请参阅“药物引起的疼痛性肌病”下的“药物副作用”。

诊断 纤维肌痛,ACR(美国风湿病学会)标准是有帮助的。 他们包括:

  • 广泛 疼痛 在历史上。 当满足以下所有条件时,疼痛被认为是广泛的:
    • 身体左侧疼痛
    • 身体右半边疼痛
    • 腰部以上疼痛
    • 腰部以下疼痛
    • 面包 中轴骨骼(颈椎、胸椎、低 背部疼痛).
  • 以下11个点(压痛点)中至少有18个是压痛点:
    • 枕骨(枕骨)
    • 下颈椎(颈椎)。
    • Musculus trapezius(斜方肌)
    • 冈上肌(上骨肌肉),一种骨骼肌,几乎水平地在肩部上方延伸
    • 第二肋
    • 外侧上髁 - 上臂骨外侧部分的骨突出(肱骨).
    • 臀部区域(臀部)
    • 大转子–骨质突出 大腿 骨。
    • 膝盖

触诊 (palpation) 期间 身体检查 应使用中等压力进行。 如果患者认为压力是疼痛的,则压力痛点可以被认为是阳性的。 “敏感”(温柔)不是“痛苦”的同义词。

诊断 纤维肌痛 可以根据至少持续三个月的典型疼痛史,在 11 个压痛点(压痛点)中至少检测到 18 个 身体检查.