肾移植:事实、原因和程序

什么时候需要肾移植?

肾移植有时是肾衰竭患者生存的唯一机会。 这是因为配对的器官至关重要:肾脏排出代谢废物和身体异物。 它们还调节身体的水平衡并产生激素。 多种疾病可导致不可逆的肾衰竭:

  • 糖尿病
  • 肾盂反复炎症
  • 肾脏萎缩,例如由于长期使用止痛药
  • 囊性肾病(囊性肾——一种遗传性疾病,整个肾脏形成充满液体的空腔)
  • 肾脏尿潴留并伴有组织损伤
  • 肾小体炎症(肾小球肾炎)
  • 高血压引起的肾脏损害(肾硬化)

1954年,美国进行了第一例肾移植手术。

活体肾脏捐献

大多数器官移植(例如心脏、肺或角膜)来自已故个体。 肾脏是一个例外:因为即使是一个健康的人也可以将他或她的两个肾脏之一捐献给肾病患者。 目前,德国大约 25% 的肾脏捐赠者来自活人。 研究表明,活体捐赠的肾脏比死者的肾脏功能更好、寿命更长。 这是因为肾移植可以更精确地计划,并且接受者等待器官的时间更短。

肾移植后需要注意什么?

肾移植后,如果没有出现任何问题,您将在移植中心接受一到两周的护理。 在此期间,医生会根据您的个人需求调整必要的免疫抑制治疗:您将需要终生服用抑制免疫系统的药物(免疫抑制剂),使其不会排斥异物。 选择这些药物的剂量以达到最佳效果并尽可能减少副作用。

仅当肾脏供者和受者是同卵双胞胎时,才需要免疫抑制治疗。

在大多数情况下,移植的肾脏会立即产生尿液。 然而,在某些情况下,移植的肾脏需要一段时间才能从手术中恢复并恢复其功能。 在此之前,透析治疗是必要的。

肾移植:预期寿命和成功机会

根据欧洲范围内 100 年至 88 年数据的一项研究,在 75 个移植肾脏中,1990 个在手术后一年仍能发挥功能,2019 个在五年后仍能发挥功能。

因此,肾移植的成功机会通常相当高——移植的肾脏平均在“异物”体内执行其任务约 15 年。 然而,在个别情况下,预后可能会有所不同,例如,取决于患者的总体健康状况、需要进行肾移植的潜在疾病以及任何继发或伴随疾病。

一旦移植的肾脏无法再发挥作用,患者将再次需要透析; 然后可能需要进行新的肾移植。