妊娠期 糖尿病 在准妈妈中是最常见的并发症之一 怀孕. 特别阴险的是，这种疾病往往未被发现，因为它通常不会引起任何症状。 专家估计，大约有XNUMX％的孕妇受到影响。 究竟什么是妊娠 糖尿病，你怎么能识别它的症状，对未出生的孩子有什么后果和风险？ 在这里了解一下。
妊娠糖尿病——是什么？
妊娠期 糖尿病 也被称为 妊娠糖尿病 (GTD) 或妊娠糖尿病。 这是糖尿病的一种特殊形式，在此期间首次被诊断出 怀孕 –不管该疾病是在怀孕期间首次出现还是以前从未诊断过。 在这种情况下，母亲的 血液 葡萄糖 水平在饭后永久或异常长时间升高。 在大多数情况下， 流程条件 结束后恢复正常 怀孕。 这 糖 耐受障碍对儿童特别有害，因为 妊娠并发症，包括 早产 和死产，大大增加。 但 妊娠糖尿病 也会对母亲产生影响。
对孩子的风险
妊娠糖尿病对孩子有多危险？ 原则上，妊娠糖尿病会给孩子带来两个主要问题：
- 怀孕期间体型增加，出生时出现问题，直至 早产 和死胎。
- 孩子出生后的健康问题
未出生的孩子对母亲过高的反应 血液 糖 营养水平高 吸收. 这会导致胎儿在子宫内过度生长（称为巨大儿），同时发育延迟——这种组合被称为糖尿病胎儿病。 出生时，在未经治疗的情况下，婴儿有时重达 4.5 公斤或更多 妊娠糖尿病。 此外，该 胎盘 或未出生婴儿的器官——尤其是肺——可能受到发育障碍的影响，这可能会导致 铅 受影响婴儿的呼吸窘迫综合征（尤其是在 早产）。 畸形 心 如果 流程条件 发生在怀孕初期。 此外，太多 羊水 经常形成（多胺），这限制了婴儿的空间并促进了早产。 这些和其他因素使孩子在怀孕期间以及出生时和出生后面临并发症的高风险。
对婴儿的其他后果
在正常分娩过程中，大孩子更有可能无法在产道中被充分推动（称为肩难产）； 因此，结果是肩臂区神经麻痹（神经麻痹）更为常见。 另外，未出生的孩子的身体经常对高 糖 通过生产更多的水平 胰岛素 以保持其自身的低糖水平。 因此，分娩后，婴儿经常患有 低血糖 一旦母亲的糖供应停止。 在婴儿期，代谢紊乱或盐分变化 平衡 可能发生。 如果妊娠糖尿病仍未得到诊断和治疗，儿童患糖尿病的风险就会增加，并且 肥胖 在以后的生活中。
母亲的风险
患有妊娠糖尿病的母亲在怀孕期间和之后也面临并发症，例如增加 血液 压力，尿路感染增加，水肿， 肾 问题或有时会威胁生命的癫痫发作的趋势（先兆子痫）。 分娩的并发症也增加了患 骨盆底 损害。 另一个问题是，大约 40% 到 60% 的受影响女性患有 2 型 糖尿病 要求在分娩后的十到十五年内进行治疗-即使妊娠糖尿病在分娩后立即消失。 因此，及时诊断妊娠糖尿病至关重要，这样母婴严重后果的风险就可以降到最低。
识别妊娠糖尿病的症状
糖尿病的典型症状，例如 尿频, 疲劳 在妊娠糖尿病中通常不会发生严重的口渴，也不能归因于妊娠本身。 因此，孕妇通常不会注意到自己生病了。 以下迹象可能表明怀孕期间患有糖尿病：
- 尿路感染
- 阴道炎症增加
- 高血压
- 孩子体重增加过多或过度生长
妊娠糖尿病检查诊断
检测妊娠糖尿病的简单筛查试验是常规筛查的一部分，因此所谓的口服 葡萄糖 容差测试 (oGTT) 涵盖在 健康 保险。 糖尿病测试在怀孕第 24 周和第 28 周 (SSW) 之间进行，对婴儿没有危险。 程序很简单：为了测试，女人喝了一种由 200 毫升的糖溶液组成的糖溶液。 水 和50克的 葡萄糖 （50克oGTT）。 一小时后，取血样以确定糖水平是否升高。 如果血糖水平升高（从135 mg / dl或7.5 mmol / l升高），则在改良条件下重复oGTT。
第二次糖尿病测试
妊娠糖尿病的第二个测试 (75-g oGTT) 是在早上在空的 胃 并含有更高量的葡萄糖（75 克）。 除了两次测量血糖水平（一小时后和两小时后）外，这次 禁食 值也被确定，即在饮用葡萄糖溶液之前采血。 此测试的相关值是：
- 92 mg / dl（5.1 mmol / l） 禁食.
- 或 180 小时后 10.0 mg/dl (XNUMX mmol/l)。
- 或 153 小时后 8.5 mg/dl (XNUMX mmol/l)。
因此，第二项检查更有意义，即使第一项检查为阴性，专家还是建议使用该检查，但有些症状可能表明该疾病。 但是，费用仅由 健康 如果事先进行了初步测试，请购买保险。 顺便说一句：排除妊娠糖尿病，尿糖的测定是不合适的。
发生妊娠糖尿病怎么办？
经常发生一致的变化 饮食 已经有帮助，只有在极少数情况下是注射 胰岛素 必要的。 研究表明，当 血糖 受到良好的控制，出生时的并发症明显减少，婴儿的患病几率降低 超重. 因此，诊断出妊娠糖尿病后最重要的措施就是改变生活方式。 均衡饮食很重要 饮食 富含纤维，尽量避免吃甜食和软饮料。 您可以在此处找到有关妊娠糖尿病营养的更多提示。 此外，定期（最好是每天）锻炼和休息 监控 血糖水平是治疗的重要组成部分。
妊娠糖尿病的原因
妊娠期糖尿病发生的确切原因尚未最终阐明。 遗传易感性可能在受影响的妇女中起作用。 此外，荷尔蒙也有较大的变化 平衡 怀孕期间。 这可能导致 互动 女性之间 激素 （雌激素， 黄体激素）、胎盘激素（HCG、HPL）和 胰岛素 激素，调节 血糖。 这些 激素 更频繁地产生，尤其是在怀孕的后半期。 结果，要么细胞对胰岛素的反应较差，要么其产生受到损害。 人们还认为，更多的胰岛素在 胎盘，这就是血液中糖水平升高的原因。
妊娠糖尿病的高危人群
有些高危人群更容易受到妊娠糖尿病的影响，建议在怀孕 24 周前进行 oGTT。 谁有危险？
- 超重孕妇，特别是如果他们不经常运动和吸烟
- 30岁以上孕妇
- 家族中有糖尿病的孕妇
- 已流产的孕妇
- 已经生育过出生体重4,000克以上孩子的孕妇
- 在上次怀孕中已经患有妊娠糖尿病的孕妇
某些药物，如β受体阻滞剂或 可的松，还可以促进妊娠糖尿病的发展。 如果您怀孕并且至少有以下其中一项 风险因素 存在于你之中， 在 给你的妇科医生。 在这种情况下，筛查测试最早可以在妊娠早期进行，并且可以在怀孕期间进行多次。
怀孕后定期检查血糖水平。
一旦诊断出妊娠糖尿病，就会在怀孕后和两个月后再次检查血糖水平。 即使这些值正常，女性也应该由初级保健医生定期测量其葡萄糖水平。
