空肠造口（拉丁语空肠 =“空肠”和希腊造口 =“口“) 是指通过手术在 jenunum（上 小肠) 和腹壁，用于插入肠管，以允许患者进行以太（人工）喂养。
什么是空肠造口术？
空肠造口是指通过手术方式在上颌骨之间建立的连接 小肠 腹壁用于插入肠管，为患者提供人工营养。 该程序主要在结直肠 癌症 耐心。 根据疾病的严重程度，可能需要通过手术切除大部分 结肠. 在大多数情况下，放置人造肠出口是必要的，因为肠道的功能 结肠 被淘汰，导致减少 吸收 of 电解质 和 水 失利。 结果是稀便糊状和增加大便频率。 任何食物的摄入都会导致疏散。 与空肠造口密切相关的是回肠造口，当剩余的肠道通过腹部时 皮肤 并在回肠的下部结束（小肠）。 如果肠的末端在小肠（空肠）的较高部分，则存在肠造口。 在这两种情况下，医生都进行了肠切除术（切除 结肠）。 去除冒号后的第二种选择是在 肛门 和小肠，而无需创建永久性的人造肠出口。 该手术在医学术语中称为回肠袋或回肠袋肛门吻合术 (IPAA)。
功能，效果和目标
气孔位于末端或双端。 使用末端造口，外科医生将肠的上环通过腹壁拉到表面，留下一小部分肠突出。 通常，必须切除肠的下部。 通过将肠环拉过腹部来放置双管肠出口 皮肤 然后切开。 两个肠口现在都在外面并被缝合到腹部 皮肤. 肠道造口用于缓解肠道的剩余部分，因为它现在不再排出粪便。 它们中断肠道通道，通常只是暂时放置。 当主要部分被放置时，Jenustoma 被放置 直肠 （直肠），包括肛门括约肌，需要切除。 没有括约肌，患者就无法控制排便。 大多数患者发现人工 肛门 非常紧张。 他们被迫在日常生活中习惯它。 从医学的角度来看，空肠造口术可以“正常”生活，尽管这个术语当然可以解释，受影响的患者可能主观上对他们的情况有不同的看法。 从纯粹的医学角度来看，结肠不是患者生存所必需的器官，如肾脏、 心 或肺。 它的主要目的是使粪便变肥和变稠。 如果必须部分切除该器官，则不存在预期寿命受限的风险。 尤其是在手术后的最初几个月，患者的日常生活发生了巨大的变化，因为他们必须适应人工排便口并相应地调整生活习惯。 许多患者需要更长的时间来适应他们改变后的消化系统，而其他人则无法接受他们的人造肠道出口。 这些限制被视为负担的程度始终取决于个人的生活状况。 从患者的角度来看，人造肠出口总是比仅仅缩短的结肠带来更大的负担。 这是小肠和肠道之间的“短路” 肛门。 没有 健康 风险，粪便变得更液体，因为缺少增稠过程。 如果这种短路是不可能的，则放置一个人工肛门（jejenustoma）。 小肠在腹部皮肤的一个小开口处结束。 在以下疾病中诱导造口： 克罗恩病 和 溃疡性结肠炎 （慢性肠 炎症), 由肠道突起引起的炎症 黏膜 (憩室炎), 赫氏弹簧病 （肠的先天性畸形）、肠损伤，例如由于意外、括约肌功能不足或缺失、肠穿孔、术后并发症和先天性 结肠息肉.通过人工肛门，肠管从腹腔中突出。 在出口部位周围放置一块板以保护受影响的皮肤。 捕获排出的粪便的造口袋附在该点上。 一件式系统和两件式系统是有区别的。 一体式系统将底板和小袋牢固地连接在一起； 它们只能一起改变。 两件式系统分别引导板和袋，它们也可以独立更换。 该系统的优点是皮肤上的底板不需要每天更换，而是在那里保持几天。 空肠造口术的目的是绕过自然消化过程，因为粪便不是通过肛门排出，而是通过腹壁转移到人造肛门。 这个过程“固定”了肠道的一部分，而健康的部分保持完整。 手术后，在许多情况下，营养 治疗 进行是为了使机体适应变化的消化情况。 为了弥补这个适应阶段，营养 治疗 通过输液为患者提供重要的营养。 它弥补了营养损失 矿物质 如 钾, 钠及 镁 和为 水 失利。
风险，副作用和危害
在德国，大约有 100,000 人有永久性或临时性造口。 从医学的角度来看，没有 健康 限制，因为结肠不是重要器官。 然而，在第一阶段有一个变化，由于“转移”，需要一些时间来适应 排便. 许多患者很好地应对了这种变化，很大一部分纯粹是因为 头，根据医生的说法。 然而，许多受影响的人报告了相当大的副作用，这不仅是医学上的，而且是社会性的。 许多 XNUMX 岁以下的年轻人在结肠切除后不得不使用人工排便口。 在大多数情况下，器官因退化而被切除 息肉. 这些患者抱怨他们的社会交往受到限制，他们不能再拥有“正常”的关系，尤其是在性方面。 由于营养状况的变化，与朋友的活动非常有限。 然而，造口的最大副作用是直接受肠造口影响的皮肤区域的慢性酸痛。 如果底板未正确切割并且不能保护皮肤环境免受侵蚀性粪便的影响，则尤其会发生伤口并发症。 各种各样的 糊状 和 面霜 可用于 伤口护理，并使用无纺布敷布和 pH 值中性肥皂进行清洁。 伤口护理 许多患者将其描述为复杂； 几个变化 石膏 如果受影响的区域渗出，则需要每天换药或换药。 大量的造口患者都经历过，医院的造口护士等专业工作人员不堪重负。 伤口护理 由于时间不够。 他们可以选择在肠道中心为他们开具专家伤口护理，或由他们的家庭医生在门诊由专业护理人员开具处方。 在某些情况下，会出现感染等严重的术后并发症，需要延长住院时间。
