Miosis:功能,任务,角色和疾病

瞳孔缩小是对光刺激或作为近视固视的一部分,瞳孔的双侧收缩。 当瞳孔缩小而无刺激且独立于近视时,此现象具有疾病价值。 中毒与 脑膜炎 或脑桥的病变。

什么是瞳孔缩小?

瞳孔缩小是瞳孔在暴露于光线下或在近距离注视过程中的双侧收缩。 在瞳孔缩小时,瞳孔暂时收缩至两毫米。 收缩可以单侧或双侧明显,强度可以变化。 该反射对应于眼睛对光照射的反射,并受到副交感神经的控制。 收缩是由自主控制的眼环肌肉小眼括约肌瞳孔收缩引起的,或者是由其拮抗的小肌扩张膜瞳孔活动减少引起的。 两条肌肉都是内眼肌肉组织的一部分。 瞳孔缩小可能是各种疾病的症状。 但是,它也可以由 管理 of 拟副交感神经药。 瞳孔缩小的反面是瞳孔散大,其中瞳孔扩张超过XNUMX毫米。 晶状体收缩和晶状体扩张均属于适应现象。 它们是对某些刺激的生理反应。 但是,如果没有事先刺激,它们就是病理现象。

功能与任务

第三颅神经,称为动眼神经,在瞳孔缩小中起作用。 它的神经纤维起源于Accessorius核,也被称为Edinger Westphal核。 这是第三颅神经的副核,位于中脑,并通过节前副交感神经纤维连接到眼睛。 第三颅神经的副交感神经纤维在睫状体中相互连接 神经节,是轨道上负责瞳孔的神经节 反射。 神经纤维通过睫状短神经延伸至括约肌瞳孔肌肉。 瞳孔反射弧 反射 附着在视网膜上。 它继续通过 视神经 并在中脑两侧相连。 由于这种双侧电路,瞳孔在生理性瞳孔缩小期间总是双侧收缩,就像光刺激一样。 即使只直接刺激一只眼睛,也是如此。 对于另一只眼睛,这称为间接光反射。 对光入射的适应称为适应。 缩小范围可以减少光的入射,因此眼睛可以保持视力。 因此,瞳孔缩小既是保护性反射又是适应性反射。 在生理上,从最广泛的意义上讲,瞳孔缩小也发生在近固定过程中。 与会聚运动和调节一起,近视固定中的瞳孔缩小构成了近视调节三联神经的神经生理控制环。 小学生 调节过程中的收缩有助于使人们看到附近的物体时更加锐利,因为减小的镜头尺寸会产生更大的景深。 即使在没有镜片的人中,瞳孔缩小也可以提高视敏度。 因此,眼科医生特别有意地治疗各种疾病以改善患者的视力。

疾病与失调

病理性瞳孔缩小可能表明 酒精 滥用或吸毒。 阿片类, 阿片类药物,尤其是吗啡会导致瞳孔缩小。 同样的道理 毒品 或褪色 麻醉。 瞳孔缩小可由药物特异性诱导 管理 然后通常对应于眼科 治疗,例如可能对 青光眼。 有针对性的诱导通常发生在诸如毛果芸香素之类的类似物上。 在治疗过程中,药物也会诱发瞳孔缩小 鉴别诊断 某些眼科疾病以及在瞳孔炎的药效学研究中。 另一方面,如果眼科检查要暂时防止瞳孔缩小,则医生会散瞳。 这些包括hyoscyamine或 阿托品暂时使括约肌瞳孔肌肉麻痹。 什么时候 副交感神经药 肌肉麻痹伴随着适应能力的丧失,这是由副交感神经麻痹引起的。 神经 如果没有有意识地诱发瞳孔缩小并且也不对应于生理刺激反应,那么它可以指示各种疾病。 例如,原因可能是如霍纳氏综合症那样,对交感神经供血的损害。 所谓的Argyll-Robertson综合征也是病理性瞳孔缩小的可能原因。 在这种疾病的情况下,通常两侧的瞳孔都有反射性僵硬,这是由神经胶质引起的。 另一方面,当副交感神经受到刺激时,存在空间收缩 神经系统。 通常,这种病理性瞳孔缩小的特殊形式会变成所谓的麻痹性瞳孔散大,并可能导致动眼神经完全麻痹。 但是,瞳孔缩小也可能是 脑膜炎。 可能会威胁生命的软脑膜和蛛网膜的感染主要影响儿童,可能是细菌引起的,也可能是真菌引起的, 病毒和寄生虫。 桥部病变也可能导致病理性瞳孔缩小。 造成这种损害的原因多种多样。 炎症以及缺氧或中风可以被认为是原发性疾病。 不仅存在瞳孔缩小,而且在光线存在下不能进行瞳孔缩小具有病理学价值,并且指示瞳孔括约肌的副交感神经麻痹。