阴囊超声检查（同义词：睾丸超声;睾丸 超声波）是检查阴囊睾丸和 附睾 超声波。 它被认为是 金 该身体部位的影像学诊断标准。 阴囊超声检查可用于确定睾丸体积并检查睾丸实质（睾丸组织）。 特别是在“急性阴囊“ 睾丸扭转阴囊超声检查可以快速，有意义地进行诊断。 睾丸区域诊断的另一个例子是精索静脉曲张（静脉曲张）的检测。 静脉）通过展示静脉 回流 （双流超声检查过程中）（回流）。 在这方面，阴囊超声检查在病理结果的检测中具有几乎100％的灵敏度（通过使用检查被发现疾病的患病患者的百分比，即，出现阳性检查结果）。 在评估病理类型时，命中率也很高。 睾丸超声检查的重要应用是筛查睾丸恶性疾病的危险人群。 以下列出的患者客户应被视为高风险人群：
- Z. 睾丸不良症（睾丸位于阴囊外）–变性风险增加40倍。
- 睾丸肿瘤或Z侧对侧（相互）睾丸的检查。 切除睾丸（手术切除睾丸）。
- 积极的家族史
- 对照已知的微石症症睾丸（超声波 睾丸的发现显示，在整个睾丸组织中均匀分布着多个1-3毫米的高密度（密集）区域； 荟萃分析显示，这种情况下睾丸肿瘤风险增加了8.5倍）
适应症（适用范围）
阴囊超声检查是在以下情况或怀疑进行以下检查：
- 脓肿 脓）在睾丸区域。
- 睾丸畸形
- Funiculocele –囊肿（充满液体的腔；豆大小为橄榄色），由组织液积聚在精索区域（小精子）形成。
- 精子囊肿–由流出道阻塞形成的保留囊肿，充满了富含蛋白质的液体，其中含有 精子.
- 男性乳房发育症 （男性乳房发育）病因不明。
- 睾丸容积法（睾丸测量法） 体积）在青春期生长障碍中。
- 睾丸扭转 (急性阴囊）–急性下等 血液 睾丸突然绕其血管蒂旋转引起的流向睾丸的现象。
- ati虫（睾丸或附睾附件）– Hy虫扭转是重要的 鉴别诊断 至 睾丸扭转.
- 鞘膜积液 –多数为浆液性单侧积聚（“属于 血液 血清”）在睾丸鞘内积液。
- 不孕不育 （不孕症）。
- 睾丸位置异常（睾丸异常/睾丸肿胀； 隐睾症，即不可触及（隐藏）的睾丸）：
- 腹部睾丸（Retentio睾丸腹部）。
- 腹股沟睾丸（Retensio testis inguinalis）。
- 滑翔睾丸（Retensio testis prescrotalis；滑翔睾丸）。
- 摆睾丸（可收缩睾丸）[标准变体]。
- 睾丸微石症（见上文）。
- 病理性肿瘤标志物–例如AFP（甲胎蛋白）或 β-HCG.
- 睾丸区域疼痛
- 阴囊疝–从腹部到阴囊的部分肠脱垂。
- 睾丸区域的创伤-例如血肿（挫伤 的 睾丸).
- 睾丸或附睾肿瘤
- 精索静脉曲张
- 后续行动 附睾炎 （上皮膜炎）和睾丸炎（睾丸发炎).
- Z. Orchidopexy（睾丸在阴囊中的外科手术固定）。
考试前
在检查之前，需要详细的病史和彻底的身体检查。 这包括仔细触摸阴囊和腹股沟区域。 通常，阴囊超声检查是一项明显的触诊发现（触诊发现），作为强制性诊断程序。 过去经常进行的透照检查（阴囊透视检查以诊断精索静脉曲张）在临床检查中不再重要。
该过程
阴囊超声检查是使用高频换能器（7-10 MHz）进行的，由于睾丸的可及性非常好，因此可以提供高分辨率的图像。 此外，睾丸的双工超声检查（B扫描与PW多普勒/脉冲波多普勒的组合；频率> 10 MHz） 船舶 执行，可以评估 血液 流量情况。 考试没有引起 疼痛 且操作简便快捷。 最重要的是，无辐射暴露和非侵入性应用是检查的优势。 作为一对配对的器官，应始终对两个睾丸进行并排比较，并从健康的一面开始。 睾丸容积是重要的组成部分。 正常的 体积 在青春期是18-28毫升。 在检查过程中，患者处于仰卧位。 在下面放置一条毛巾（“睾丸灯泡”）可以优化检查条件。 健康的睾丸具有均匀的回声结构，这取决于年龄。 与睾丸相比， 附睾 回声更丰富，并从背外侧（“朝后方和侧面”）位于睾丸上。 如果是睾丸炎（睾丸发炎）或 附睾炎 （发炎 附睾），相应的组织可能表现为例如高回声性（致密）。 睾丸区域的简单囊肿可能代表偶然的发现。 它们通常是圆形的，无回声的，并且与周围的组织明显分开。 彩色多普勒超声可以在这个部位看到睾丸的精索静脉曲张。 如果是精索静脉曲张， 静脉 绒毛状神经丛的直径（睾丸和附睾的静脉丛，通过腹股沟管连接到睾丸静脉作为精索的一部分），尤其是在瓦尔萨尔瓦氏试验中直径的肿胀（腹部压力增加）。确定）。 该检查还用于例如检查是否成功 治疗 经过手术治疗。 多普勒超声 基于所谓的多普勒效应：超声波的频率通过 红细胞 （红细胞）。 该频移取决于流体的流速和流向 红细胞。 的颜色编码 多普勒超声 允许描述有关血液供应系统特性的陈述。 这种检查技术在睾丸扭转中也起着重要作用。 当有证据表明缺乏中央灌注（中央血流 船舶）。 此外，睾丸 船舶 （睾丸的血管）在spermaticus区域（血管束， 神经 和输精管）应该可视化。 如果这些在过程中呈螺旋状出现，则睾丸扭转的可能性也很高（敏感性：96％）。 特别重要的是诊断睾丸区域中的占位性病变，在这种情况下，应提及以下睾丸肿瘤（neoplasm）：
- 绒毛膜上皮瘤（同义词：绒毛膜癌）–来自间变性滋养细胞的浸润性生长瘤。
- 索状肉瘤–恶性肿瘤，起源于真菌的支持组织（血管束， 神经 和输精管），并在早期转移到血管中（血源性）。
- 睾丸间质细胞瘤-很少恶变的肿瘤（恶性）； 它通常是内分泌活跃的； 睾丸激素产生的增加导致儿童期青春期（青春期开始得太早）； 在成年期，雌激素的产生占主导地位，并导致女性乳房发育症（男性乳腺增大）和性欲减退
- 转移灶 （女儿肿瘤）–例如 黑色素瘤 （黑色的 皮肤 癌症），阴茎癌， 前列腺 癌。
- 恶性 淋巴瘤 (“淋巴 节点 癌症“）。
- 精原细胞瘤（恶性生殖细胞肿瘤）
- 畸胎瘤（生殖细胞肿瘤；成熟形式是良性的；未成熟形式是恶性的（恶性的，被称为畸胎瘤））。
考试后
检查后，根据所获得的发现，如有必要，可采取进一步的治疗和诊断措施。 如果是 ”急性阴囊”，这通常是手术的暴露 睾丸 照顾可能 鞘膜积液 或睾丸扭转。 特别是在睾丸扭转的情况下，手术是首选治疗方法。 质量 进行检测后，进行具有原发肿瘤特征和分期（确定恶性肿瘤扩散程度）的肿瘤诊断。 进一步说明
- 睾丸病变（睾丸偶发瘤；占位性病变）：直径<5 mm“极不可能”是恶性的。 病灶直径<10 mm的患者未发现肿瘤。
