症状睾丸扭曲

症状

睾丸扭转通常伴随着严重的突然发作,尤其是在成年青年时期。 疼痛 在受影响的阴囊。 睾丸对触摸和压力疼痛非常敏感。 每次碰碰都会加重 疼痛.

不愉快的 疼痛 也可以通过腹股沟管辐射到腹部的下半部分。 因此,有时寻找引起疼痛的原因可能会产生误导。 恶心, 呕吐 并且还会出大量汗。

由于剧烈疼痛, 病人的比率经常增加。 由于精索的扭曲, 血液睾丸 被打乱了。 一方面,这导致受影响的睾丸变色为蓝紫色,另一方面,积累的 血液 不能再流失了。

一段时间后,受伤的睾丸会逐渐肿胀。通常可以通过逐渐抬起睾丸的典型折叠来识别受伤的睾丸肿胀。 扭曲的睾丸应尽快被发现并直接治疗,因为没有安全的保护 血液 供给器官后,睾丸最终会死亡。 一种 睾丸扭转 也可以在没有疼痛的情况下发生。

例如,如果短期内恢复了血液循环,也可以短期缓解疼痛。 该过程通常在睾丸不完全扭转的情况下发生。 然后症状暂时消失并隐匿地复发。

如果患者最初完全没有疼痛,那么他们会逐渐发展。 如果在出生前就已经存在睾丸无痛扭转。 然后,孩子们的睾丸通常会变红变硬。

诊断

通常,无需多次检查就可以很好地诊断出睾丸扭曲。 在大多数情况下,症状和体征都很明显。 但是,睾丸扭转也可能是非典型的。

伴随的症状如 恶心呕吐 或也增加了疼痛向放射线的辐射 腹部,最初可能表示另一个原因。 医师还应想到睾丸扭转,并可以进行进一步的诊断。 因此,可以确定血液中的某些参数,这有助于区分 睾丸扭转 从发炎 附睾.

在发生急性炎症的情况下,某些值(例如CRP,白细胞和血液沉降率)会迅速增加。 它们是典型的炎症参数。 如果睾丸扭曲,它们只会在很久以后缓慢增加。

此外,有多种成像技术可用于确认诊断。 这 超声波 睾丸是一种非常流行的方法。 睾丸可以与它的睾丸一起显示 流程条件 和血液循环。

In 多普勒超声是, 船舶 由于此处测量的是血流,因此可以更精确地评​​估。 通常,当睾丸扭转时,血流减少或什至完全闭塞。 一种 闪烁显像 也可以进行睾丸切除术。

在这种情况下,给患者施用放射性造影剂。 由于放射性物质,可以测量该物质在体内的分布,包括睾丸。 由于当扭曲时睾丸的供应受到干扰,因此造影剂在受影响的睾丸中的分布也被延迟甚至完全不存在。

这种检查方法很耗时,这就是为什么当怀疑睾丸扭曲时不经常使用这种检查方法的原因,因为在这种情况下,需要快速采取措施。 在最坏的情况下,睾丸扭转可能意味着器官的损失。 因此,更重要的是快速检测并相应地治疗睾丸扭转。

医生可以观察到一些检查和体征,并可能表明睾丸扭转。 除了典型的症状(例如疼痛,睾丸肿胀和发红)外,它们还会出现,并且可以进一步确认诊断。 如果有扭伤,疼痛不会在缓解时减轻 阴囊 被解除。

在这种情况下,我们说的是普伦负号,这是扭转的典型现象。 在以下情况下也要进行此测试: 附睾炎。 在发炎的情况下,睾丸隆起可改善症状,然后Prehn征为阳性。

扭转的另一种迹象是Brunzel迹象。 在这里,扭曲的睾丸被腹股沟管的提睾肌的收缩向上拉。 患者在此过程中也可能会感到疼痛。

由于肌肉的这种反射张力,由于在这里肌肉也被拉伸,因此不再能够触发相对侧的反射(提肌反射)。 提睾反射描述了肌肉内侧后的反射状紧张。 大腿 睾丸被覆,导致睾丸被向上拉。 Tenkhoff信号是一种轻微的可听见的crack啪声,当触摸扭曲的睾丸时会发出。 它被认为是睾丸扭转的较晚迹象。